Zbieżność wyników biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy z wynikami badania histopatologicznego
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2018, Vol 90, Issue 6
Abstract
Biopsję aspiracyjną cienkoigłową (BAC) uważa się za złoty standard diagnostyki guzków tarczycy. Jest to zabieg tani, który natychmiast pozwala postawić rozpoznanie przy niewielkim odsetku powikłań. Odgrywa główną rolę w określeniu dalszego sposobu leczenia – pacjenci z podejrzeniem zmiany złośliwej są kwalifikowani do leczenia operacyjnego. Z drugiej strony BAC zmniejszyła liczbę niepotrzebnie wykonywanych operacji. Cel: Celem badania była ocena i porównanie zbieżności oraz dokładności cytologii biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BAC) zmian w obrębie tarczycy z ostatecznym rozpoznaniem na podstawie badania histopatologicznego materiału pooperacyjnego. Materiały i metody: W naszym badaniu przeprowadziliśmy retrospektywną analizę serii przypadków pacjentów hospitalizowanych w Oddziale Chirurgii Endokrynologicznej, Ogólnej i Onkologicznej Wielospecjalistycznego Szpitala im. M. Kopernika w Łodzi w okresie od maja 2016 r. do grudnia 2017 r., u których wykonano BAC z następującą tyroidektomią. Wynik cytologii opisano zgodnie z klasyfikacją Bethesda. Wyniki: W badaniu cytologii 1070 na 1262 zmian opisano jako łagodne, 49 jako złośliwe oraz 143 jako podejrzane. W badaniu histopatologicznym w 956/1070 przypadków rozpoznanie zmiany łagodnej potwierdziło się, natomiast wynik był rozbieżny w 114 przypadkach. U pozostałych chorych rozpoznanie zmiany złośliwej potwierdziło się odpowiednio w 45/49 i 128/143 przypadków. Czułość wyniosła 62,28%, a swoistość 98,05%. Odsetek wyników fałszywie dodatnich wyniósł 1,95%, natomiast odsetek wyników fałszywie ujemnych 39,72%. Dodatnia wartość predykcyjna wyniosła 90,1%, a ujemna wartość predykcyjna 89,35%. Dokładność BAC w różnicowaniu zmian łagodnych i złośliwych tarczycy wyniosła 89,46%. Wnioski: Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa jest metodą prostą, tanią i powszechnie stosowaną w diagnostyce raka tarczycy. Zaleca się ją jako badanie pierwszego wyboru w diagnostyce różnicowej zmian ogniskowych tarczycy.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Ewa Machała, Jan Sopiński, Iulia Iavorska, Krzysztof Kołomecki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP381711
- DOI 10.5604/01.3001.0012.4712
- Views 116
- Downloads 0
Operacje jelita grubego u osób w podeszłym wieku
Wstęp: Wobec starzenia się społeczeństwa i wzrostu zachorowalności na raka jelita grubego, leczenie operacyjne pacjentów w podeszłym wieku staje się jednym z głównych wyzwań chirurgii koloproktologicznej. Cel: Celem bada...
Nowy sposób prezentacji badań obrazowych w planowaniu postępowania operacyjnego
Postęp technologiczny, dostępność, jak i powszechne stosowanie badań obrazowych powoli, aczkolwiek konsekwentnie, prowadzą do zmiany ich dotychczasowego charakteru w diagnostyce i planowaniu leczenia z dodatkowych na pod...
Akceptacja choroby chorych na raka płuca przed i po zakończeniu leczenia chirurgicznego
Wprowadzenie: Rak płuca jest najczęstszym nowotworem złośliwym na świecie, a także jednym z najgorzej rokujących. Akceptacja choroby jest najważniejszym elementem w procesie przystosowania się do życia. Im wyższa, tym mn...
Single-Incision Laparoscopic Cholecystectomy - can we Afford that? Cost Comparison of Different Surgical Techniques
One of the most commonly performed surgeries in general surgery wards with laparoscopic technique as a method of choice is gall-bladder excision. In addition to -the commonly used conventional laparoscopic cholecystectom...
Zaburzenia czynności seksualnych u pacjentów z gruczolakorakiem odbytnicy po przedniej resekcji odbytnicy
Wprowadzenie: Przednia resekcja odbytnicy (LAR) jest leczeniem z wyboru u pacjentów z rozpoznanym rakiem odbytnicy. Operacja ta ściśle wiąże się z manipulacją w pobliżu narządów moczowo-płciowych oraz związanych z nimi n...