Abdominal aort cerrahisinde intravenöz aminoasit infüzyonunun miyokardiyal fonksiyonlar ve postoperatif analjezi üzerine etkileri
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2013, Vol 40, Issue 1
Abstract
Amaç: Abdominal aort cerrahisinde intravenöz aminoasit infüzyonunun miyokard ve postoperatif analjezi üzerine etkileri incelendi. Gereç ve yöntem: Ardışık 40 hasta genel anestezide aminoasit infüzyonu uygulanan ve uygulanmayan (Grup 1 ve 2, n=10), kombine genel/epidural anestezide aminoasit infüzyonu uygulanan ve uygulanmayan (Grup 3 ve 4, n=10) olarak rastgele ayrıldı. 2007 AHA/ACC ve Modifiye Goldman ile kardiyak risk değerlendirildi. Genel anestezide intravenöz remifentanil, rokuronyum ve sevofluran uygulandı. Kombine genel/epidural anestezide, indüksiyon öncesi lomber epidural kateterden 10 mL %0,25 bupivakain sonrası infüzyon %0,25 bupivakain 4 mL/saat, 24 saat uygulandı. İntravenöz aminoasit 80 g/L solüsyonundan 2,5 ml/kg/saat, toplam 8 saat uygulandı. İntraoperatif 10 dakikada bir, postoperatif 1. ve 24. saatlerde kan basıncı ve kalp atım hızı değerleri kaydedildi. Plazma kreatin kinaz MB fraksiyonu, troponin değerleri, numerik analog skala ile ağrı değerlendirmesi preoperatif, postoperatif 1. ve 24. saatte ölçüldü. Postoperatif 24 saatlik analjezik tüketimi ve yan etkiler kaydedildi. Bulgular: 2007 AHA/ACC sınıflamasında orta ve yüksek kardiyak riskli hasta sayısı (26/40, %65), modifiye Goldman ile olan hasta sayısından (5/40, %12,5) yüksekti (p=0,04). Gruplar karşılaştırıldığında, miyokardiyal enzimlerin değerleri ve komplikasyonlar açısından fark bulunmadı (p>0,05). Postoperatif analjeziklerin Grup 3 ve 4’deki kullanımları Grup 1 ve 2’den düşük bulundu (p=0,002). Sonuç: Abdominal aort cerrahisinde, intravenöz aminoasit infüzyonunun intraoperatif ve postoperatif hemodinamik parametreler yanısıra miyokardiyal enzim değerlerinde belirgin farklılıklar saptanmadı. Kombine genel + epidural uygulanan hastalarda postoperatif analjezi daha başarılı bulundu. Anahtar kelimeler: Aminoasit, abdominal aorta, vasküler cerrahi, epidural anestezi, genel anestezi, kreatin kinaz, troponin, postoperatif analjezi
Authors and Affiliations
Mustafa Turhan, Ayşe Baysal, Mevlüt Doğukan, Hüseyin Toman, Ahmet Çalışkan, Tuncer Kocak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP125416
- DOI doi: 10.5798/diclemedj.0921.2013.01.0218
- Views 138
- Downloads 0
Bir üniversite hastanesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerin değerlendirilmesi
Amaç: Şubat 2007 ile Şubat 2013 tarihleri arasında Fatih Üniversitesi Hastanesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen doğum ağırlıkları 1500gr ve altı bebeklerin hastalık ve ölüm oranlarını belirlemek amacıyla h...
Blood Pressure Percentiles for School Children
Objective: The prevalence of hypertension in childhood and adolescence is gradually increasing. We aimed to investigate the blood pressure (BP) values of children aged 7-18 years. Methods: This study was conducted in...
Prematür Ejakülasyon Olgularında Cinsel Mitlere İnanma Düzeyi
Amaç: Bu çalışmadaki amacımız erkeklerde en sık görülen cinsel işlev bozukluğu olan prematür ejakülasyon (PE) olgularında cinsel mitlere inanma düzeyini çalışmaktı. Yöntemler: Dicle Üniversitesi Hastanesine ayaktan ba...
Children with cancer and physical activity
Most people participate in physical activity on a regular basis. However, among the many patients with cancer, few incorporate physical activity into their daily routine. It is because of parental or physician restrictio...
Maraş dövme dondurma ustalarında üst ekstremite birikimli travma rahatsızlıkları
Amaç: Birikimli Travma Rahatsızlıkları (BTR), meslek çalışanlarını etkileyen en önemli sağlık sorunlarından birisidir. Bu çalışmada Maraş dövme dondurma ustalarında (DDU) üst ekstremite BTR (ÜE-BTR) olup-olmadığını a...