Alloprzeszczepienie komórek krwiotwórczych w opornych przypadkach chłoniaka Hodgkina szansą na długotrwałą remisję
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 9
Abstract
Skuteczność alloprzeszczepienia komórek hematopoetycznych (alloHSCT) w leczeniu chłoniaka Hodgkina (HLy) jest nadal dyskutowana.<br>W Klinice Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląskiego Uniwersytetu Medycznego spośród 390 przeszczepień w przypadkach HLy w 7 opornych/nawrotowych przypadkach (mediana wieku 22 lata) posiadających zgodnego rodzinnego dawcę szpiku przeprowadzono alloHSCT, u dwóch pacjentów (pts) zabieg wykonano dwukrotnie (analizie poddano 9 zabiegów alloHSCT). Każdy z chorych otrzymał co najmniej trzy linie leczenia, a dwóch pts przebyło wysokodawkowaną chemioterapię z przeszczepieniem autologicznych komórek krwiotwórczych.<br>Procedury alloHSCT przeprowadzono u 1 pts w całkowitej remisji, u 4 w remisji częściowej, a u 4 w aktywnej fazie choroby. Przed alloHSCT stosowano kondycjonowanie niemieloablacyjne.<br>Rekonstytucja układu krwiotwórczego przebiegała następująco: granulocyty > 0,5 x 10^9/L – mediana – 22 doba, płytki krwi > 50 x 10^9/L – 21 doba. U dwóch chorych przeprowadzono dwukrotnie alloHSCT: u jednego z powodu progresji HLy, u drugiego z powodu braku wszczepu. W trakcie alloHSCT zmarł 1 pacjent (TRM 22%). Z powodu progresji lub wczesnej wznowy zmarło 4 pacjentów. Dwóch chorych żyje nadal (obaj z przewlekłą chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi): jeden w całkowitej remisji trwającej ponad 10 lat, drugi w remisji częściowej trwającej 21 miesięcy. Mediana przeżycia całkowitego wynosi 21 miesięcy (4-120).<br><b>Wnioski. </b>AlloHSCT z niemieloablacyjnym kondycjonowaniem może być rozważane jako leczenie dające szansę na długotrwałe przeżycie w opornych/nawrotowych przypadkach chłoniaka Hodgkina posiadających zgodnego rodzinnego dawcę szpiku.
Authors and Affiliations
Małgorzata Krawczyk-Kuliś, Anna Kopińska, Mirosław Markiewicz, Sławomira Kyrcz-Krzemień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54528
- DOI -
- Views 129
- Downloads 0
Diagnostic imaging of medullary thyroid cancer
Medullary thyroid cancer (MTC) is an uncommon malignancy with a high tendency tometastasize both to lymph nodes and distant localizations. In recurrent disease the mostimportant prognostic factors are the early diagnosis...
Rak piersi – stan wiedzy w 2011 roku
Rak piersi j jednym z najważniejszych problemów zdrowotnych i społecznych u kobiet. Dzięki upowszechnieniu programów badań przesiewowych i poprawie skuteczności leczenia, w niektórych krajach w ciągu ostatnich 20 lat uda...
Common carotid intima-media thickness assessment in morbidly obese patients undergoing bariatric surgery
<b>Introduction.</b> Obesity is a pathological accumulation of adipose tissue in the organism, and leads to the development of diseases, including cardiovascular diseases.<br>&am...
Skuteczność i bezpieczeństwo laparoskopowej, rękawowej resekcji żołądka w chirurgicznym leczeniu otyłości – wyniki wstępne
Wstęp. Rękawowa resekcja żołądka stała się ostatnio jedną ze standardowych opcji w chirurgicznym leczeniu otyłości. Celem pracy była ocena bezpieczeństwa i skuteczności rękawowej resekcji żołądka oraz wpływu redukcji mas...
Do diabetes and nutrition status determine plasma magnesium concentration in patients on chronic renal replacement therapy?
Introduction. Magnesium depletion negatively impacts the cardiovascular system, inflammation,insulin resistance and diabetes – in patients on chronic haemodialysis it islinked to worse prognosis and inflammation, and the...