Analiza długości przeżycia i pobytu w szpitalu chorych ze złamaniem okołokrętarzowym kości udowej (AO 31A1-A3)
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 1
Abstract
Wstęp: Leczenie operacyjne chorych ze złamaniem okołokrętarzowym kości udowej jest metodą z wyboru. Celem pracy była analiza długości przeżycia i pobytu w szpitalu chorych w zależności od wyboru metody operacyjnej oraz wybranych czynników rokowniczych tj. : zmiany wartości hemoglobiny (Hg), hematokrytu (Ht) oraz wieku i płci.Materiał i Metody: Analizie poddano 403 chorych ze złamaniem okołokrętarzowym operowanych w latach 2005-2008. Informacje o wieku, płci, rodzaju złamania oraz parametrach laboratoryjnych uzyskano z historii chorób pacjentów. Daty zgonów uzyskano z Urzędu Statystycznego. Przeprowadzono analizę przeżywalności metodą Kaplana-Meiera stosując test F Coxa, przeprowadzono wielowymiarową analizę zależności przeżycia (analizę regresji ryzyka względnego Coxa) z zastosowaniem korelacji porządku rang Spearmana jak również przeprowadzono analizę regresji dla czasu hospitalizacji wyżej wymienionymi testami.Wyniki: Zespolenie sposobem DHS wykonano u 255 (63%), gwoździem Gamma u 108 (27%), a płytą kątową u 40 (10%) chorych. Rodzaj metody operacyjnej oraz płeć pacjentów nie miała znaczenia istotnie statystycznego dla prognozowanej długości przeżycia. Czynnikami mającymi zależność odwrotnie proporcjonalną na prognozowaną długość przeżycia były: wiek pacjenta, różnica między wartością hemoglobiny (Hg) przy przyjęciu i Hg po zabiegu oraz związana z tym liczba przetaczanych jednostek koncentratu krwinek czerwonych. Czas hospitalizacji po zabiegu nie zależał w sposób statystycznie istotny od rodzaju zastosowanego implantu oraz płci chorego. Wiek pacjenta oraz wartość Hg podczas przyjęcia na oddział chirurgii urazowo-ortopedycznej determinowały czas pobytu w szpitalu.Wnioski:1. Czynnikami mającymi znaczenie dla prognozowania czasu przeżycia chorych ze złamaniami okołokrętarzowymi kości udowej są: wiek, spadek wartości Hg oraz ilość przetoczonych preparatów KKCz podczas procesu leczniczego2. Na długość pobytu w szpitalu decydujące znaczenie ma: wiek oraz wartość Hg podczas przyjęcia pacjenta na oddział3. Rodzaj metody operacyjnej oraz płeć pacjentów nie mają znaczenia prognostycznego dla długości przeżycia oraz pobytu w szpitalu
Authors and Affiliations
Grzegorz Kropczyński , Marek Śliwa , Piotr Styrkosz , Roman Pawlas
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57078
- DOI -
- Views 154
- Downloads 0
Współpraca pacjentów ortopedycznych w zakresie ambulatoryjnego stosowania heparyn drobnocząsteczkowych
WstępProfilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej została wprowadzona w latach siedemdziesiątych ubiegłego stulecia i początkowo stosowana była u pacjentów wysokiego ryzyka po operacjach ortopedycznych. Kolejnym krok...
<br /> Evaluation of satisfaction with surgical treatment for musculoskeletal dysfunction in children with cerebral palsy<br />
SummaryBackgroundThe variety of symptoms in cerebral palsy (CP) points to the advisability of using the term ‘cerebral palsies’ to underline the complex nature of the associated musculoskeletal dysfunctions. The incidenc...
Prospective Evaluation of the Correlation of Posturographic Data, Pain Intensity and Functional Capacity in Patients with Osteoarthritis of the Lumbosacral Spine - Pilot Study
[b]Background. [/b]A significant effect of osteoarthritis of the lower limbs and spine on deterioration of the stability of the human body has been demonstrated in recent years. However, no reports have investigated the...
The treatment of intertrochanteric fractures of the femur with Endovis nail
SummaryBackground: The incidence of fractures in the trochanteric area has risen with the increasing numbers of elderly persons with osteoporosis. The imperative goals of treatment are early mobilization by means of stab...
Asymetria funkcjonalna chodu u dzieci i młodzieży z niskostopniowymi skoliozami
Wstęp. W przypadku skoliozy, kompensacja nieprawidłowego układu ciała może zachodzić powyżej miednicy lub poniżej niej, jako przemieszczenia segmentów ciała, bądź zmiana ustawień kątowych w obrębie kończyn dolnych. Kompe...