Analiza korelacji pomiędzy wskaźnikiem uwapnienia tętnic wieńcowych a wybranymi czynnikami ryzyka miażdżycy u mężczyzn
Journal Title: Polski Przegląd Kardiologiczny - Year 2010, Vol 12, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych – Calcium Score (coronary artery calcium score – CACS) jest pomocny w ocenie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych oraz ocenie progresji miażdżycy. Jest ważnym parametrem pozwalającym identyfikować osoby bezobjawowe obciążone wysokim ryzykiem incydentów sercowych niezależnie od tradycyjnych czynników ryzyka. Cel pracy: Ocena zależności pomiędzy CACS a wybranymi czynnikami ryzyka miażdżycy: stężeniem cholesterolu HDL (high density lipoprotein – HDL) oraz indeksem masy ciała (body mass index – BMI) u mężczyzn bez objawów choroby niedokrwiennej serca (coronary artery disease – CAD). Materiał i metodyka: Badanie prospektywne przeprowadzone w 2007 r. z udziałem 150 mężczyzn bez objawów CAD (średnia wieku 57,8±7,66 lat). CACS oznaczono metodą wielorzędowej spiralnej tomografii komputerowej (aparat MSCT Sensation 64 Cardiac). Do oceny ilościowej CACS wykorzystano skalę Agatstona. Ponadto analizowano profil lipidowy osocza, stężenie glukozy na czczo, białko C-reaktywne oznaczane metodą wysokoczułą (high sensivity C-reactive protein – hsCRP), fibrynogen oraz kreatyninę. U wszystkich pacjentów oznaczono BMI. Analizę statystyczną przeprowadzono za pomocą pakietu STATISTICA 2006 PL. Wyniki: Średnia wartość CACS wynosiła 80,35±149,61 (maks. CACS 845,1). Średnie stężenia cholesterolu wynosiły odpowiednio: cholesterol całkowity 5,39±1,06 mmol/l, HDL 1,25±0,28 mmol/l, LDL (low density lipoprotein – LDL) 3,49±0,89 mmol/l, a trójglicerydów 1,84±1,5 mmol/l. Średnie stężenie glukozy na czczo wynosiło 5,48±1,45 mmol/l, hsCRP 3,06±2,83 mg/l, fibrynogenu 3,72±1,03 g/l i kreatyniny 79,85±16,5 umol/l. Średnia wartość BMI wynosiła 28,53±4,75 kg/m2. Wykazano istotną statystycznie korelację ujemną pomiędzy Calcium Score a stężeniem cholesterolu HDL (r=-0,167; p<0,04) oraz pomiędzy wartością BMI a stężeniem cholesterolu HDL (r=-0,272; p<0,00076). Stwierdzono również istotną statystycznie korelację dodatnią pomiędzy Calcium Score a wartością BMI (r=0,188; p<0,02). Wnioski: 1. U mężczyzn z czynnikami ryzyka miażdżycy bez objawów CAD wyższe wartości wskaźnika CACS stwierdzono u osób z niskim stężeniem cholesterolu HDL oraz u osób z wyższymi wartościami BMI. 2. U mężczyzn z czynnikami ryzyka miażdżycy bez objawów CAD niższe stężenia cholesterolu HDL stwierdzono u osób z wyższymi wartościami BMI.
Authors and Affiliations
Katarzyna Stopyra-Pach, Mieczysław Pasowicz, Małgorzata Konieczyńska, Krystyna Duda, Marta Bazanek, Piotr Klimeczek
Czy płeć wpływa na terapię i rokowanie w ostrych zespołach wieńcowych?
Ostre zespoły wieńcowe (o.z.w.) obejmują najcięższe postaci choroby wieńcowej, wymagające kompleksowego postępowania. Panuje przekonanie, że istnieją znaczące różnice między kobietami i mężczyznami w strategii diagnostyc...
Acute myocardial infarction in elderly patients. How should they be managed?
Increasing number of elderly patients (over 75 years of age) results inrising percentage of patients treated with primary coronary angioplasty. The aim of the paper is to discuss the latest results of clinical studies on...
Alcohol, coffee, tea – just the pleasure or also the cure? Current literature review
There are several recent published articles on the subject of alcohol and coffee and its impact on the incidence of cardiovascular diseases. Drinking large quantities of coffee daily decreases the incidence of stroke in...
Dwuujściowa zastawka mitralna. Dwa przypadki o odmiennym przebiegu klinicznym
Dwuujściowa zastawka mitralna jest rzadko spotykaną wadą wrodzoną o słabo poznanym przebiegu naturalnym. Częściej występuje w skojarzeniu z innymi wrodzonymi wadami serca, rzadziej jako wada izolowana. W 50% przypadków c...
Sudden cardiac death: how to prevent?
The joint guidelines of European Society of Cardiology (ESC) and both American societies American College of Cardiology (ACC) and American Heart Association (AHA) evaluated therapeutic possibilities and management in pat...