Analiza kosztów oraz aspektów medyczno-społecznych leczenia operacyjnego i nieoperacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 6
Abstract
Wstęp. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego (ChZSB) jest jedną z najczęstszych przyczyn dolegliwości bólowych, którym towarzyszy dużego stopnia upośledzenie sprawności fizycznej i lokomocyjnej pacjentów. Zbyt małe nakłady finansowe na opiekę zdrowotną są powodem wydłużania się czasu oczekiwania pacjentów na leczenie operacyjne - alloplastykę całkowitą stawu biodrowego (CAB), która jest jedynym skutecznym sposobem leczenia ChZSB. Średni czas oczekiwania w Polsce na CAB wynosi 2-2,5 roku. Celem pracy jest retrospektywna analiza porównawcza kosztów leczenia nieoperacyjnego i operacyjnego w wielu aspektach medyczno-społecznych w okresie oczekiwania na CAB. Materiały i metody. Analizie poddano dwie grupy pacjentów. Grupę I stanowiło 77 pacjentów oczekujący na CAB, leczonych farmakologicznie i rehabilitacyjnie. Grupa II to 91 pacjentów, u których wykonano CAB. Badanie i ocenę tych grup przeprowadzono w oparciu o zmodyfikowane ankiety WOMAC, SF-8, oraz kosztorys leków, procedur medycznych i sprzętu ortopedycznego. Wyniki. W oparciu o przeprowadzone badania wykazano, że koszty długotrwałego oczekiwania na CAB i związane z tym leczenie nieoperacyjne: farmakologiczne, rehabilitacyjne, sanatoryjne, zaopatrzenie ortopedyczne, transport zasiłki i powikłania leczenia farmakologicznego są ok. dwukrotnie wyższe w porównaniu z leczeniem operacyjnym. Niezależnie od aspektów ekonomicznych należy podkreślić długotrwałe cierpienie pacjenta i pogarszanie się jakości życia oraz stanu psychospołecznego. Wnioski. Leczenie farmakologiczne, rehabilitacyjne i inne u pacjentów oczekujących na CAB jest nieskuteczne, a koszty jego są dwukrotnie wyższe w porównaniu z leczeniem operacyjnym. Dodatkowo leczenie farmakologiczne jest powodem powikłań w postaci choroby wrzodowej u ok. ¼ pacjentów. U pacjentów oczekujących na CAB występują bardzo często zaburzenia psychospołeczne. Wykazano, że po leczeniu operacyjnym następuje radykalna poprawa jakości życia oraz ustępowanie zaburzeń psychospołecznych. Jedynym sposobem zmniejszenia kosztów leczenia ChZSB jest zmniejszenie czasu oczekiwania na CAB poprzez zwiększenie nakładów finansowych, które poprawią dostępność do tej procedury operacyjnej.
Authors and Affiliations
Julian Dutka , Łukasz Dutka , Mateusz Janiszewski , Grzegorz Hajduk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56853
- DOI -
- Views 98
- Downloads 0
Teoretyczne spojrzenie na neuropatologiczne aspekty zachowawczego leczenia skolioz
StreszczenieBierne utrzymywanie pionowej postawy nie jest możliwe, m.in. z powodu wysokiego umiejscowienia środka ciężkości ciała oraz małej płaszczyzny podparcia. Właściwy układ ciała jest utrzymywany automatycznie i zm...
Assessment of objective and subjective quality of life in people with rheumatoid arthritis – preliminary study
Introduction. Quality of life evaluation is nowadays an important element in the assessment of treatment and rehabilitation effectiveness in people with rheumatoid arthritis (RA). According to studies of patients with ot...
Postural Habits of Young Adults and Possibilities of Modification
The aim of the study were: postural habits assessment in young, healthy people, attempt to modify bad habits, describing relationship between postural errors and perceptible ailments. Material and methods. 144 people, ag...
Cost analysis and sociomedical aspects of the conservative and surgical treatment of hip osteoarthritis
Introduction. Hip osteoarthritis (OA) is one of the most common causes of pain, physical disability and marked impairment of patients’ physical fitness and mobility. Insufficient funding for health care contributes to pr...
Diagnostic and therapeutic problems of back pain syndromes and their distribution according to a colour coding system of flags
AbstractBackground. Back pain poses a serious clinical problem in some cases, because under the clinical symptoms of back pain might be other hidden diseases.Aim of the study.1. the aim of this study was to present diffi...