Analiza przyczyn zmian zakrzepowo-zatorowych u dzieci
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 9
Abstract
Wstęp. Zakrzepica występuje u dzieci znacznie rzadziej niż u dorosłych.Cel. 1. Ocena przyczyn zmian zakrzepowo-zatorowych u dzieci. 2. Ustalenie czynników ryzyka zakrzepicy u dzieci. 3. Ocena wyników leczenia zmian zakrzepowo-zatorowych u dzieci.Materiał i metody. W pracy przedstawiono analizę 70 przypadków (32 chłopców, 38 dziewczynek) u dzieci kierowanych do Kliniki w latach 2007-2012 z powodu zakrzepicy. U wszystkich pacjentów oceniono: wiek wystąpienia, lokalizację oraz przyczynę powstania zakrzepu. U wszystkich analizowanych pacjentów wykonano badania w kierunku wrodzonej trombofilii.Wyniki. Wiek wystąpienia zakrzepicy wynosił od pierwszego tygodnia życia do 17 lat, mediana 6,5 roku. Zakrzepica tętnicza wystąpiła u 11 (16%), żylna u 59 (84%) pacjentów. Zakrzepy zlokalizowane były najczęściej w żyłach głębokich kończyn (n = 27, 38%) oraz w zatokach żylnych ośrodkowego układu nerwowego (n = 15, 21%). Najczęstszymi przyczynami zakrzepicy były: wrodzona trombofilia (n = 27, 39%), zakażenia (n = 15, 21%), zabiegi chirurgiczne (n = 14, 20%). Nadpłytkowość samoistną stwierdzono u 2 (3%) pacjentów. U 2 pacjentów stwierdzono hiperhomocysteinemię. U 6 (8%) pacjentów nie stwierdzono uchwytnych przyczyn zakrzepicy. W grupie pacjentów z wrodzoną trombofilią (n = 27, 39%) stwierdzono następujące defekty: niedobór białka S u 7 (26%), niedobór białka C u 4 (15%), niedobór antytrombiny u 7 (26%), mutację genu protrombiny u 3 (11%) i mutację genu czynnika V Leiden u 6 (22%) pacjentów. U 8 pacjentów z trombofilią występował dodatkowy czynnik ryzyka zakrzepicy.Wnioski.1. Najczęstszą lokalizacją zakrzepicy u dzieci są żyły głębokie kończyn.2. Najczęstsze przyczyny zakrzepicy w tej grupie wiekowej to wrodzone trombofilie, zakażenia i zabiegi chirurgiczne.3. U wszystkich dzieci z zakrzepicą wskazane są badania diagnostyczne w kierunku wrodzonej trombofilii.
Authors and Affiliations
Katarzyna Smalisz-Skrzypczyk, Anna Klukowska, Michał Matysiak
Commentary
Zapalenie wątroby typu E jako nowe nadchodzące wyzwanie związane z zakażeniem endemicznym
W artykule przedstawiono podstawowe dane dotyczące wirusa zapalenia wątroby typu E (HEV) oraz wywoływanej przez niego choroby. Tradycyjnie wirusowe zapalenie wątroby typu E (wzw E) postrzegane jest jako problem występują...
An assessment of clinical importance of low libido in the evaluation of men with late-onset hypogonadism
<b>Aim. </b>We evaluated the relationship between total testosterone levels, libido and erecrile functions (ED) among men with sexual dysfunction and late-onset hypogonadism (LOH).<br&a...
Styles of coping in parents of child cancer patients vs state and trait anxiety levels – case of task-oriented (SSZ) and emotion-oriented (SSE) coping strategies
Introduction. Consequences of cancer in a child affect all members of the family system. Being the closest source of support, parents must employ coping strategies in order to participate effectively in the treatment pro...
Przeszczepianie nerek u osób w wieku podeszłym
W pracy przedstawiono aktualny stan wiedzy na temat przeszczepiania nerek u osób w wieku podeszłym. Wobec starzenia się społeczeństwa, w tym populacji ze schyłkową niewydolnością nerek, coraz powszechniejsze staje się pr...