Biopsja wątroby w materiale Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 4
Abstract
Wstęp. Biopsja wątroby to „złoty standard” w rozpoznawaniu chorób wątroby o charakterze przewlekłym,a w uzasadnionych przypadkach także ostrym. Jest to badanie inwazyjne, jednak powikłania, szczególnie poważne, są obserwowane rzadko. Cel pracy. Analiza wskazań do wykonania biopsji wątroby, powikłań i zastosowania do ustalenia na jej podstawie ostatecznych rozpoznań w zakresie chorób wątroby. Materiał i metody. Analizie retrospektywnej poddano historie choroby 119 pacjentów hospitalizowanych w K linice Gastroenterologii i Hepatologii UM we Wrocławiu w latach 2008–2011, u których wykonano biopsję wątroby. Wyniki. Biopsję wątroby w K linice Gastroenterologii i H epatologii wykonywano najczęściej w przypadku podejrzenia chorób o podłożu autoimmunologicznym (27,8%), niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (32%), marskości wątroby (16,8%). Do rzadszych wskazań należały: podejrzenie hemochromatozy, alkoholowego zapalenia wątroby, choroby Wilsona, polekowego uszkodzenia wątroby. W 95 przypadkach (79,8%) biopsja potwierdziła rozpoznanie stanowiące wskazanie do zabiegu, w 8 przypadkach (6,7%) nie potwierdziła go, a w 10 przypadkach obraz histopatologiczny wątroby był prawidłowy W 9 przypadkach badanie nie pozwoliło na ostateczne postawienie diagnozy. 6 bioptatów było niediagnostycznych (5%).Powikłania po zabiegu odnotowano u 10 pacjentów, w tym powikłania poważne – u 2 pacjentów (2,5%). Wnioski. Badania potwierdziły wysoką skuteczność biopsji wątroby z aspekcie ustalenia rozpoznania. Z analizy wynika, że potwierdziła ona rozpoznanie wstępnie w 80% przypadków. Biopsja wątroby pozostaje wciąż „złotym standardem” w diagnostyce chorób tego narządu, pomimo jej inwazyjności, ryzyka powikłań, a także rozwoju i rozpowszechniania innych metod diagnostycznych
Authors and Affiliations
Elżbieta Poniewierka, Katarzyna Chodała, Agnieszka Hałoń, Radosław Kempiński
Ambushes related to collecting patients’ consent for medical procedures by family doctors
A patient’s right to express consent – or lack thereof – to receive medical service is rooted primarily in the Polish Parliament’s Act on Patient’s Rights and Patient’s Rights Ombudsmen and in the Polish Parliament’s Act...
ReCOMmendations for the treatment of INFLUENZA in children for Primary care physiciAnS – COMPAS INFLUENZA
Influenza is an acute infectious disease of the airways that occurs in every age group. The course of the disease may have a different severity and clinical picture, from asymptomatic to severe with symptoms of respirato...
Metylofenidat (Medikinet) w leczeniu zespołu ADHD – opinie lekarzy na podstawie badania metodą delficką
Wstęp. Wśród lekarzy POZ istnieje ograniczona wiedza na temat leczenia farmakologicznego zespołu AD HD, chociaż często w ich gabinecie odbywa się wstępna diagnostyka i poradnictwo w zakresie leczenia. Medikinet (metylofe...
Trend in malaria prevalence among children under five years of age in the Hadiya Zone, southern Ethiopia: a five-year retrospective study
Background. About 75% of the land and 60% of the population is exposed to malaria in Ethiopia. Malaria persists as a major health problem in the Misrak Badawwacho districts of the Hadiya Zone. In children under five year...
Optimization of diagnostic procedures in primary health services to detect asymptomatic malaria
microscopic examination procedure is only performed on patients with fever; thus, finding asymptomatic malaria is quite impossible. A serial microscopic examination (SME) procedure on patients who are at risk of malaria...