Боль в стопе: патогенез, алгоритм диагностики и лечения
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 4, Issue 8
Abstract
Введение. Деформация и боль в стопе составляют значительную часть причин обращения пациентов за медицинской помощью. Боль в стопе, соединенная с нарушением ее структуры, является основанием для хирургического лечения около трети пациентов в ортопедических стационарах. Эффективность лечения недостаточна, существует тенденция к хронизации процессов, часто возникают рецидивы. Для эффективного выбора лечебной тактики важно выяснить причину, патогенез и участок происхождения болевого импульса, непосредственное влияние на источник боли. Цель. Охарактеризовать патогенез, алгоритм диагностики и лечения боли в стопе. Материалы и методы. Использованы контент-анализ, метод системного и сравнительного анализа, библиосемантический метод изучения актуальных научных исследований по проблеме боли в стопе, ее патогенезе, алгоритме диагностики и лечения с демонстрацией клинического случая. Результаты. При неэффективности консервативного лечения боли в стопе, включающее снижение физической активности, лечение нестероидными противовоспалительными средствами, локальное введение ГКС, биологических лекарственных средств и подбора подходящей обуви, может быть применено хирургическое вмешательство. Выбор оперативных техник достаточно широк - от удаления бурсы, дебридмента энтеза ахиллова сухожилия к резекции остеофитов пяточного бугра с реинсерцией сухожилия и длительной реабилитацией. Выводы. Причины и патогенетические механизмы болевых проявлений в стопе чрезвычайно разнообразны, закономерности их возникновения и сочетание исследованы недостаточно. Соответственно эффективность лечения остается низкой. Таким образом, существует необходимость дальнейшего совершенствования способов диагностики и курации больных с болью в стопе.
Authors and Affiliations
A. Yatskevych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255679
- DOI 10.25040/lkv2014.04.054
- Views 148
- Downloads 0
The Efficacy of Treatment of Hemangiomas in Infants with Nonselective β-Blockers (Propranolol)
Introduction. Hemangiomas – are tumorlike vessel changes that occur in children starting from an early age and can appear as minor cosmetic defects that sometimes spontaneously decrease, or can cause serious functional d...
Современные общие принципы лечения рассеянного склероза у детей
Введение. Забота о детях, больных рассеянным склерозом (РС), требует скоординированных усилий родителей и многопрофильной медицинской команды: педиатров, физиотерапевтов, психологов, урологов, медсестер. Уход должен обес...
Переломи лобового синуса: сучасна стратеґія діаґностично-лікувальної тактики
Вступ. Переломи лобового синуса, які виникають у 5,0-15,0 % випадків усіх травматичних пошкоджень кісток лицевого скелета, можуть варіювати від ізольованих переломів передньої стінки до множинних поєднаних пошкоджень син...
Subclinical Aortic Root Pathology in Close Relatives of Patients with Bicuspid Aortic Valve
Introduction. Bicuspid aortic valve (BAV) is a widespread structural anomaly of the heart that occurs at a frequency of 0.9-1.5% in the general population. As usual, this feature of the structure of the valve is combined...
Analysis of Markers of Bone Remodeling and Systemic Lupus Erythematosus Activity Index Interconnections
Introduction. Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an autoimmune systemic disease, which is characterized by multiple organ disorders, in particular – bones. The development of osteoporosis (OP) is an extended process a...