بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی تولید ESBL در بین ایزوله‌های کلبسیلا پنومونیه، از مراکز پزشکی کرمانشاه

Abstract

زمینه و هدف: کسب آنزیم‌های بتالاکتاماز طیف گسترده (ESBL)، کلبسیلا پنومونیه را به انواع آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم کرده است. این تحقیق با هدف شناسایی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و فراوانی ژن‌هایTEM ، SHV، CTX-M و PER در کلبسیلا پنومونیههای جداشده از مراکز پزشکی کرمانشاه انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی – تحلیلی، تعداد 165 نمونه مختلف بیماران در                3 بیمارستان )امام خمینی، طالقانی و امام رضا) و یک آزمایشگاه تشخیص طبی (آزمایشگاه رفرنس) شهر کرمانشاه در سال 1394-1393 جمع‌آوری شد. از میان آنها، 100 ایزوله کلبسیلا پنومونیه به‌وسیله کیت API-20E تأیید گردید. آزمون حساسیت آنتی‌بیوتیکی به روشDisk diffusion  و آزمایش فنوتیپی غربالگری ESBL به روش دیسک ترکیبی انجام شد. پس از استخراج ژنوم باکتری‌ها، ژن‌های CTX-M (گروه CTX-M-1، CTX-M-9)، TEM، PER و SHV با PCR مورد آزمایش قرار گرفتند. سپس تعدادی از محصولات PCR سیکونس شده و به‌وسیله نرم‌افزار BLAST بررسی شدند. یافته‌ها: 40% از ایزوله‌ها، تولیدکننده ESBL بودند و 100% نسبت به سفالوسپورین‌های نسل سوم مقاوم بودند. ایزوله‌های بیماران بستری در ICU و بخش سوختگی، شیوع بالایی از ESBL داشتند. فراوانی ژن‌های، TEM، CTX-M-1،CTX-M  و SHV به ترتیب 28%، 32%، 35% و 83% بود، اما ژن‌های PER و گروه CTX-M-9 در ایزوله‌ها یافت نشد. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد انتشار ایزوله‌های کلبسیلا پنومونیه تولیدکننده بتالاکتامازهای طیف گسترده، در ایزوله‌های بیماران بستری و سرپایی در کرمانشاه افزایش یافته است. بنابراین، می‌توان نتیجه گرفت ایزوله‌هایی با مقاومت چند دارویی، به‌ویژه در بخش‌هایی‌که بیماران به مدت طولانی بستری هستند افزایش داشته است. از این‌رو شناسایی کلبسیلا پنومونیه‌های تولیدکننده ESBL در آزمایشگاه‌های تشخیص طبی، ضروری به‌نظر می‌رسد.  

Authors and Affiliations

alisha alisha, parisa parisa, azam azam, roya roya, Mansour Mansour

Keywords

Related Articles

The Inhibitory Effect of Artemisa quttensis Extract on norA Efflux Pump in Ciprofloxacin Resistant Staphylococcus aureus Strains Using Ethidium Bromide and Real-Time PCR Methods

Background and Objectives: norA efflux pump is one of the mechanisms of ciprofloxacin resistance in Staphylococcus aureus strains, and finding natural herbal compounds with the ability to inhibit efflux pumps is one of t...

میزان بروز و عوامل خطر تشنج مجدد بدون مصرف دارو در دوره‌ 6 ماهه، پس از نخستین حمله

زمینه و اهداف: تشنج از دلایل مهم مراجعه به اورژانس است که گاه نشان از صدمه جدی به پارانشیم مغز می‌دهد. از آنجا که در بیماران بدون سابقه، آگاهی از سیر میان‌مدت بیماری به تشخیص کمک می‌کند، در این مطالعه شناخت پیش‌آگهی 6 ما...

Evaluation and Identification of Carbapenem Resistant Klebsiella pneumoniae Isolated from Hospitalized Patients in Qom City, (Iran)

Background and Objectives: Klebsiella pneumonia is a facultative anaerobe bacterium from enterobacteriaceae family, which causes a wide range of diseases, such as urinary tract infections, cystitis, pneumonia, surgical w...

تأثیر بیسفنول A بر ساختار بافتی کبد و آنزیم‌های کبدی

زمینه و هدف: بیسفنول A از جمله مواد شیمیایی است که به‌عنوان مونومراپوکسی رزین‌ها و پلاستیک‌های پلی‌کربنات به‌کار می‌رود. تحقیق حاضر با هدف تعیین تأثیر بیسفنولA  بر میزان آنزیم‌های کبدی و ساختار بافتی کبد انجام شد. روش ب...

A Case Report of Tinea Capitis (Endothrix Type) in A 3 Year Old Boy Referred to Laboratory of Ali Ebne Abitaleb Hospital in Qom City (Iran)

Background and Objectives: Endothrix type of tinea capitis is one of the variety of dermatophytic infections of hair and scalp, which is more prevalent in boys, especially the age group of 6-11 years. The important point...

Download PDF file
  • EP ID EP464676
  • DOI -
  • Views 63
  • Downloads 0

How To Cite

alisha alisha, parisa parisa, azam azam, roya roya, Mansour Mansour (2017). بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی تولید ESBL در بین ایزوله‌های کلبسیلا پنومونیه، از مراکز پزشکی کرمانشاه. مجله علمی- پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی قم, 11(9), 61-69. https://europub.co.uk./articles/-A-464676