Частота диагностированых височно-нижнечелюстных расстройств у больных с переломами нижней челюсти в зависимости от локализации и возраста
Journal Title: Клінічна стоматологія - Year 2019, Vol 0, Issue 1
Abstract
Рост травматизма у молодого трудоспособного населения является одной из основных медико-социальных проблем. Переломы костей лица характеризуются значительной частотой, а ведущее место занимают переломы нижней челюсти, составляют от 45 до 95 %. Основное внимание в отечественной и зарубежной литературе было направлено на исследование внутренних нарушений в височно-нижнечелюстного сустава, обусловленных переломами мыщелкового отростка. Вопрос лечения мышечно-суставных расстройств, обусловленных переломами нижней челюсти других локализаций, как правило, своевременно не ставился и соответственно не решался. Этим и объясняется актуальность проведенного исследования. Цель исследования – проанализировать частоту височно-нижнечелюстных нарушений у больных с переломами нижней челюсти в зависимости от локализации и возраста. Материалы и методы. Для достижения поставленной цели было проведено обследование 164 пациентов, госпитализированных в отделения хирургической стоматологии Черновицкой областной клинической больницы по поводу травматических переломов нижней челюсти, а также были обработаны журналы регистрации пациентов, обратившихся в челюстно-лицевой травмпункт в порядке оказания скорой медицинской помощи. Для определения височно-нижнечелюстных нарушений исследовали 4 симптомы, а именно: боль при пальпации суставов; наличие шумов в суставах; боль при пальпации жевательных мышц; нарушение траектории открытия рта. Статистическую обработку результатов исследований осуществляли с помощью общепринятых методов вариационной статистики. Результаты исследований и их обсуждение. Среди 164 больных с переломами нижней челюсти различной локализации в 111 обследованных выявлено дисфункцию ВНЧС: в 100 % лиц с переломами пришеечной области и коронарного отростка нижней челюсти. Привлекало внимание, что при срединных и боковых переломах нижней челюсти дисфункция ВНЧС наблюдалась в 1,9 и в 1,5 раза реже, чем при переломах угла нижней челюсти. Частота височно-нижнечелюстных нарушений у больных с переломами нижней челюсти возрастала с увеличением возраста: от (34,38 ± 8,40) % лиц в возрасте 20–25 лет до (77,50±6,60) % в 26–35-летних лиц, р <0,01. Максимальная распространенность дисфункции ВНЧС наблюдалась у больных с переломами челюстей в 36–45 лет (89,19±5,10) %, р<0,01, р 1> 0,05) и в 46–55-летних обследованных - 90,32 ± 5,31%, р <0,01, р1, р2, р3> 0,05. В то же время, у больных старшей возрастной группы распространенность височно-нижнечелюстных нарушений составила (33,33±9,62) % и равнялась данным у лиц в возрасте 20–25 лет. Выводы. В результате проведенных исследований установлено, что переломы нижней челюсти различной локализации способствуют возникновению нарушений в височно-нижнечелюстном суставе, частота возникновения которых составляла 67,68 %, со 100 % распространенностю при переломах пришеечной области и коронарного отростка нижней челюсти. При этом максимальная частота расстройств наблюдалась у лиц с переломами нижней челюсти различной локализации в возрасте 36–55 лет и в среднем составляла 89,76 %.
Authors and Affiliations
O. L. Skrypa
Хімічний склад дентину зубів, уражених пришийковим карієсом, в залежності від глибини мікротріщин емалі
У клініці часто діагностують пришийкові ураження: клиноподібний дефект, пришийковий карієс і тріщини. Пришийкова форма карієсу буває у 20–30% випадків. Резистентність до карієсу пов'язана з будовою і властивостями тканин...
Показатели кариеса зубов у детей в первый период сменного прикуса
Резюме. Кариес – наиболее распространенная стоматологическая болезнь, которая имеет свое начало в далеком прошлом и сегодня является существенной проблемой детской стоматологии. По данным ВОЗ, около 15 % детей второго го...
Оцінка інтенсивності запальних процесів у тканинах пародонта в пацієнтів із рецесією ясен залежно від віку та біотипу пародонта
Резюме. Профілактика і лікування захворювань пародонта залишаються одним із найвагоміших завдань сучасної стоматології у зв’язку з їх розповсюдженням серед усіх вікових груп населення. Останніми роками велику увагу приді...
Частота діагностованих скронево -нижньощелепних розладів у хворих із переломами нижньої щелепи залежно від локалізації та віку
Зростання травматизму у молодого працездатного населення є однією з основних медико-соціальних проблем. Переломи кісток обличчя характеризуються значною частотою, а провідне місце займають переломи нижньої щелепи, що ста...
Frequency of diagnosing temporomandibular disorders in patients with fractures of the mandible depending on the localization and age
An increase in the number of injuries in the young able-bodied population is one of the main medical and social problems. Fractures of the bones of the face are characterized by a significant frequency, and the leading p...