Chirurgia endoskopowa (FESS) w przypadku jednostronnych zmian w obrębie zatok przynosowych
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2017, Vol 71, Issue 5
Abstract
Wstęp: Jednostronne zmiany stanowią około 23% wszystkich przypadków stwierdzanych w obrębie nosa i zatok przynosowych. W powszechnej opinii panuje przekonanie, że są one związane głównie z rozwojem procesu nowotworowego. Dane retrospektywne z dużych ośrodków rynologicznych pokazują, że najczęściej stwierdzany jest przewlekły stan zapalny, w dalszej kolejności grzybica, brodawczak odwrócony i dopiero w niewielkim procencie przypadków zmiany złośliwe. Cel pracy: Celem pracy była analiza jednostronnych zmian zatokowych u chorych poddanych zabiegowi FESS w ośrodku drugiej referencji. Materiał i metody: Badaniem retrospektywnym objęto chorych hospitalizowanych na Oddziale Otolaryngologii Szpitala Wojewódzkiego w Poznaniu od czerwca 2014 roku do czerwca 2016 roku. Analizie poddano: wiek, płeć, lokalizację zmian, rozpoznanie histopatologiczne i mikrobiologiczne oraz przedstawiono zakres i typ postępowania chirurgicznego, jak również wyniki leczenia. Wyniki: W czasie objętym obserwacją przeprowadzono 415 operacji FESS z powodu przewlekłego zapalenia zatok. W grupie było 83 chorych leczonych z powodu jednostronnych zmian – 35 kobiet i 48 mężczyzn. W 48 przypadkach stwierdzono przewlekły stan zapalny, u 9 chorych rozpoznano grzybicę, 12 pacjentów było operowanych z powodu nowotworów niezłośliwych, takich jak brodawczak odwrócony, kostniak i guz włóknisty; u 7stwierdzono polip choanalny, 2 chorych miało ciało obce w zatoce. U 4 chorych stwierdzono hypoplastyczną zatokę szczękową, u 1 chorej – ropniak zatoki czołowej. Jednostronne otwarcie wszystkich zatok zastosowano u pacjentów z przewlekłym stanem zapalnym, endoskopową maksylektomię przyśrodkową u chorych z brodawczakiem odwróconym, izolowane otwarcie zatoki w przypadku zmian o charakterze grzybiczym. Wnioski: W przypadku jednostronnych zmian zawsze trzeba rozważyć podejrzane o rozrost nowotworowy. Technika endoskopowa z użyciem optyki kątowej pozwala na usunięcie nawet bardzo rozległych zmian zatokowych. W naszej opinii zakres operacji warunkuje charakter patologii –postępowanie rozległe wskazane jest w przypadku brodawczaka odwróconego, a ograniczone w przypadku izolowanej grzybicy.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Daniela Mielcarek-Kuchta, Karolina Simon, Dawid Kondratowicz, Zofia Łukomska, Aleksandra Rybak-Korytowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP228432
- DOI 10.5604/01.3001.0010.5314
- Views 73
- Downloads 0
Vestibular function in cochlear implant candidates
Introduction: the main problem of a deaf patient is per se communication process. Some of the patients, who are candidates to cochlear implantation report vertigo or imbalance in some everyday situations. The relation of...
Ocena krótkoterminowej funkcjonalnej terapii głosu u pacjentów z jednostronnym porażeniem krtani
Introduction Laryngeal paralysis deteriorates all laryngeal functions. Therefore the therapeutic process must include restoration of respiratory, defensive and vocal function. Selection of a proper rehabilitation path pl...
Chirurgiczna rehabilitacja głosu chorych po laryngektomii całkowitej z zastosowaniem systemu Provox
The aim of study. Comparison the voice quality of patients after total laryngectomy using the Provox 2 voice prosthesis and patients with esophageal speech and to discuss difficulties and complications related with its i...
Nowotwory złośliwe krtani pochodzenia mezenchymalnego w materiale własnym
SUMMARY Although laryngeal malignancies of mesenchymal origin (laryngeal sarcomas, LS) are extremely rare (1% of all laryngeal malignancies), the histological manifestations are very diverse. LS sign as a solid tumor cov...
Ethmoid sinus mucocele penetrating to the orbit and anterior cranial fossa – case report
Paranasal sinus mucocele is the cystic formation lined by inflammatory changed mucoperiosteum. This is slow-growing pathology with a tendency to bone erosion. The symptoms are dependent on the direction of the penetratio...