Ciddi perikardiyal efüzyonun etiyolojisi, tanısı ve yönetimi: Tek merkez deneyimi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 4
Abstract
Amaç: Ekokardiyografi sonrasında saptanan ciddi perikardiyal efüzyonu olan hastalarda etiyoloji, tanı metotları ve tedavi seçeneklerini göstermektir. Yöntemler: Bu çalışmada geriye dönük olarak, ciddi perikardiyal efüzyonu olan 43 hastayı (transtorasik ekokardiyografide sağ ventrikül önünde veya sol ventrikül arkasında 20 mm’den fazla olan efüzyon, kalbi çevreleyen efüzyon) etiyoloji, tanı ve tedavi seçenekleri açısından analiz ettik. Perikardiyosentez prosedürü subksifoid yol üzerinden yapıldı. Perikardiyal sıvıdan glukoz, protein, laktat dehidrojenaz, tüberküloz için polimeraz zincir reaksiyonu, sitolojik, mikrobiyolojik testler ve kültür çalışıldı. Bulgular: Yirmi üç hastada (%54) hastada kardiyak tamponat tanısı konuldu ve erken perikardiyosentez uygulandı. Ampirik tedaviye yanıtı olmayan yirmi hastaya, etiyoloji ve tedaviyi yönetmek açısından perikardiyosentez uygulandı. Otuzaltı hastada (%83,7) perikardiyal sıvı eksüda iken, 7 hastada (%16,2) transüda idi. En sık görülen nedenler malignensi (%26), ve üremi (%16) iken etiyolojisi belirlenemeyen hastalar da %23'ü oluşturuyordu. Malign perikardiyal efüzyon erkeklerde sık görülürken, üremiye bağlı olan ve nedeni belirlenemeyen effüzyonlar kadın hastalarda sık görülmekteydi. Sonuçlar: Perikardiyosentez, kardiyak tamponatta hayat kurtarıcı bir tedavidir ve etiyolojiyi netleştirmede altın standarttır. Özellikle, ampirik tedavinin başarısız olduğu durumlarda, spesifik etiyolojiyi saptamak önemlidir. Dikkatli alınan medikal öykü, detaylı fizik muayene ve gerekirse perikardiyosentez prosedürü, spesifik etiyoloji için tanı koymada ve hastalığın yönetiminde yardımcı olacaktır. Anahtar kelimeler: Perikardiyosentez, ekokardiyografi, efüzyon
Authors and Affiliations
Mehmet Aytürk, Ahmet Ertem, Mustafa Duran, Selçuk Özkan, Hamza Sunman, Harun Kılıç, Ekrem Yeter
Keywords
Related Articles
- EP ID EP158189
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.04.0489
- Views 133
- Downloads 0
Ureteroscopy and Laser Lithotripsy for Treatment of Ureteral Stones in Pregnants: Single Center Experience
Objective: To report our ureteroscopic laser lithotripsy experiences in the treatment of symptomatic ureter stones in pregnants which do not respond to conservative treatment Methods: A total of 6 pregnants aged betwe...
Evaluating sociodemographic and medical conditions of patients under home care service
Objective: In our study, we aimed to reveal medical conditions and the sociodemographic conditions of patients under home care service. Methods: Our study is planned on 52 patients who are under home care service at Sar...
Examination of the relationship between the duration and frequency of abuse and the trauma symptoms among survivors of sexual abuse
Objective: In this study, we aimed to investigate whether a relationship between the presence and severity of trauma symptoms and duration/frequency of abuse and socio-demographic variables exist or not. Methods: Six...
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı bulunan hastalarda mekanik ventilatörden ayırma başarısını etkileyen faktörler
Amaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) bulunan hastalarda ventilatörden ayırma başarısızlığı oranı yüksek olup, bunu etkileyen birçok faktör bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı invaziv mekanik ventilasyon (İMV)...
Perkutan endoskopik gastrostomi uygulama sonuçlarımız: 113 olgunun değerlendirilmesi
Giriş: Bu çalışmamızda perkutan endoskopik gastrostomi uygulanan hastalarda bulduğumuz sonuçları ve tecrübelerimizi sunmayı amaçladık. Yöntemler: 01 Ocak 2012 – 31 Aralık 2014 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp F...