Cинтропічне ураження серця у хворих на Лайм-бореліоз (клініко-електрокардіоґрафічні ознаки; опис клінічного випадку)
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 2, Issue 2
Abstract
Вступ. Лайм-бореліоз (ЛБ) – полісистемне інфекційне захворювання, яке спричиняється бактерією Borrelia burgdorferi і передається через присмоктування іксодових кліщів. В останньому десятиріччі в Україні невпинно зростає захворюваність на ЛБ; його офіційно віднесено до ґрупи особливо небезпечних інфекційних хвороб. ЛБ часто перебігає з синтропічним втягуванням у патолоґічний процес різних орґанів і систем. особливо часто трапляється недостатньо досліджене ураження серця. Мета. З’ясувати клініко-електрокардіоґрафічні ознаки ураження серця у хворих на ЛБ у західному реґіоні України. Матеріали і методи. Спостерігали 352 хворих на ЛБ, які перебували на стаціонарному та амбулаторному лікуванні у Львівській обласній інфекційній лікарні у 2000–2008 рр. серед хворих було 129 чоловіків і 223 жінки. Середній вік становив 45,61 ± 0,81 років. діаґноз ЛБ ґрунтувався на результатах епідеміолоґічних, клініко-лабораторних та інструментальних досліджень. Описано клінічний випадок ураження серця з вираженою серцевою недостатністю у хворого з хронічним перебігом Лайм-бореліозу. Результати. Ознаки порушення функції серця виявлені у 72 хворих (21,6 %) із 333, у яких діаґностований ЛБ раннього періоду. У 55 з них (16,5 %) спостерігались клінічні ознаки ураження серця. Зміни на ЕКҐ виявлені у 46 (18,2 %) із 253 обстежених. Найчастішими клінічними ознаками, які свідчили про порушення функції серця, були відчуття дискомфорту за грудниною, біль у ділянці серця. дискомфорт за грудниною відчували 18 хворих із 333 (5,4 %), біль у ділянці серця – 16 (4,8 %). у 22 хворих (6,6 %) виявлено послаблення тонів серця, у 13 (3,9 %) – систолічний шум над верхівкою. Висновки. З’ясовано, що у 16,5 % хворих на ЛБ раннього періоду є клінічні ознаки ураження серця, у 18,2 % – електрокардіоґрафічні зміни, які частіше виявляються у разі безеритемних форм; клінічно виражений міокардит є у 2,4 % хворих у ранньому періоді ЛБ, що вимагає детального моніторинґу серцевої діяльності в динаміці хвороби для своєчасного виявлення уражень і призначення адекватного лікування.
Authors and Affiliations
О. Zinchuk
The Role of Proinflammatory Cytokines and Adhesion Molecules in Vascular Disorders and Organ Dysfunction in Acute Pancreatitis Patients
Introduction. The incidence of acute pancreatitis (AP) in the world has increased over the last years, mainly due to alcohol consumption. The increasing of the AP severity is characterized by pancreatic necrosis, local c...
Malignant Neurofibroma (Neurogenic Sarcoma) of the Mammary Gland (Clinical Case Description)
Background. In the modern literature, much information is devoted to skin and subcutaneous manifestations of neurofibromatosis, much less – to organs’ failure. In the literature available to us, we did not come across th...
Ультраструктурна орґанізація гемомікроциркуляторного русла світлоклітинного раку нирки різних ступенів диференціації
Здійснено дослідження ультраструктурної орґанізації гемомікроциркуляторного русла конвенційного (світлоклітинного) раку нирки різних ступенів диференціації. Матеріалом для проведення електронно-мікроскопічного дослідженн...
Герпесвирусы у больных системной красной волчанкой (обзор литературы и описание клинических случаев)
Введение. Системная красная волчанка (СКВ) - аутоиммунное заболевание невыясненной этиологии. В последние годы исследователи уделяют значительное внимание выяснению роли герпесвирусов в возникновении, патогенезе, способн...
Вуглеводні детермінанти глікополімерів ворсинок хоріона ембріонів людини, завмерлих унаслідок спорадичного та звичного невиношування вагітності
Вступ. Поняття «невиношування вагітності» (НВ) включає мимовільне переривання вагітності в терміні від зачаття до 16–26-го тижня розвитку, залежно від норм медичного законодавства різних країн. Переривається близько 15,0...