Çocuk Tibia Şaft Kırıklarında Ender Çivisi Uygulamalarımız
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 3
Abstract
Amaç: Çocuklarda tibia şaft kırıkları çoğunlukla konservatif olarak tedavi edilmekle birlikte çoklu uzun kemik kırığı veya eşlik eden organ yaralanması olan ya da okul çağında olan tibia şaft kırıklı hastalarda cerrahi tedavi düşünülmelidir. Bu yazıda ender çivisi ile tibia şaft kırığı tedavi edilmiş hastalar sunulmuştur. Gereç ve Yöntem: Hepsi çocuk olan 9’u erkek 12 hastanın 13 kırığına genel anestezi altında 2 adet 3,5 mm’lik uygun boyda tibia ender çivisi uygulandı. Ameliyat sonrası 2 hafta uzun bacak atel kullanıldı. Hastaların okula gitmelerine 10 günden sonra izin verildi. Hastalar takip grafileri ve muayeneleri ile kırığın tipi, kaynama süresi, kısalık-uzunluk farkı, rotasyon, eklem hareket kısıtlılığı, refraktür, Flynn kriterlerine göre klinik sonuç ve enfeksiyon açısından değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 8,6 yıl (4-15) idi. Kırık tipi bütün hastalarda Winquist tip 2 ve 3 idi. Takip süresi ortalama 20 ay (14-40)idi. Hastaların 3 ünde mevcut olan açık kırığın ikisi tip 1, biri ise tip 2 idi. Hastalarda tedavi edilen tibialarda uzunluk ve kısalık farkı ortalama 7 mm (2-21), rotasyon farkı ortalama 4 derece (2-8), varusvalgus açılanması ortalama 5 derece (2-10) idi. Hiç bir hastada refraktür gelişmedi. Flynn kriterlerine göre 5 kırıkta mükemmel, 7 kırıkta iyi ve 1 kırıkta kötü sonuç alındı. Sonuç: Erken okula dönüş imkanı, tespit sonrası refraktür riskinin düşüklüğü ve fiyat avantajı sebebiyle çocuklarda 4 yaş üzeri tibia şaft kırıklarının cerrahi tedavisinde Ender çivisi öncelikle düşünülmelidir.
Authors and Affiliations
Albert Çakar , Mehmet Fethi Ceylan , Savaş Güner , Mehmet Ata Gökalp, Ali Doğan
Keywords
Related Articles
- EP ID EP135104
- DOI : 10.4328/JCAM.767
- Views 99
- Downloads 0
Resusitasyondan Doğuma: Gebe Bir Kadında Enfektif Endokardite Bağlı Çift Kapak Replasmanı
Kalp hastalığı bulunan hastalarda gebelik anne ve fetus artmış bir risk taşır. Bu yazıda gebeliğinin 16. haftasında resusite edilen ve uzun kardiyopulmoner bypass zamanları ile (112 dakika kros-klemp ve 133 dakika perf...
Biosimilar Drugs
Biotechnological (biopharmaceutical) products are complex macromolecules created through the genetic manipulation of living organisms using recombinant DNA technology, monocolonal antibodies and gene therapy. The paten...
Radikal Sistektomi ve Ortotopik Üriner Diversiyon Sonrası Tahmin Edilemeyen Üriner Kaçak Nedeni
Lokal invaziv mesane kanseri (transizyonel hücreli) olan (grade III/III) 73 yaşında bir hastayı sunuyoruz. Hastaya neoadjuvan kemoterapi sonrası bilateral pelvik lenf nodu diseksiyonu, radikal sistektomi ve Studer po...
Shoulder Subluxation and Shoulder-Hand Syndrome After Stroke; Effect of Brain Lesion Location And Side
Aim The effect of brain lesion location and involved brain side in the development of shoulder subluxation (SS) and shoulder hand syndrome (SHS) is still unclear. The aim of the current study was to evaluate the relat...
Popliteal Artery Injuries
Popliteal artery injuries are an important cause of amputation and morbidity. Existence of concomittant bone or other different pathologies and prolonged time of transport to the hospital leads to increased mortality....