Cytrulina jako parametr prognostyczny całkowitego lub częściowego odstawienia żywienia pozajelitowego u dorosłych pacjentów – obserwacyjne badanie pilotowe
Journal Title: Diagnostyka Laboratoryjna - Year 2018, Vol 54, Issue 1
Abstract
Cel: Stężenie cytruliny we osoczu jest uznanym markerem wydolności jelita cienkiego. Celem badania było ocena korelacji między stężeniem cytruliny a możliwością redukcji podaży dożylnej u chorych dorosłych z zespołem krótkiego jelita zależnym od żywienia pozajelitowego. Metody: W tym celu oznaczyliśmy metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej poziom cytruliny w osoczu u 29 pacjentów z żywionych pozajelitowo w ośrodku żywienia pozajelitowego w Warszawie. Oznaczenie zostało przeprowadzone w 2014 – 2015 r., a po około 12 miesiącach, w 2016 r oceniliśmy korelację pomiędzy stężeniem cytruliny, a stopniem redukcji podaży pozajelitowej u badanych pacjentów, dokonanej na podstawie oceny klinicznej wydolności przewodu pokarmowego. Wyniki zostały opracowane statystycznie z użyciem testu t-Studenta. Wyniki: Poziom cytruliny u dwudziestu dziewięciu przebadanych pacjentów wahał się w granicach 6,1 – 44,9 μmol/L (średnio 19,9 μmol/L). U sześciu chorych, u których całkowicie odstawiono żywienie pozajelitowe poziom cytruliny w osoczu wahał się pomiędzy 19,5 – 44,9 μmol/L (średnio 28,7 μmol/L). U czterech pacjentów, u których stężenie cytruliny wynosiło pomiędzy 19,0 – 30,6 μmol/L (średnio 23,8 μmol/L) żywienie pozajelitowe zostało zredukowane do pięciu wlewów na tydzień. U dziewiętnastu pacjentów, u których nie można było zredukować podaży pozajelitowej, poziom cytruliny wahał się pomiędzy 6,1 – 18,8 μmol/L (średnio 15,3 μmol/L). Poziom cytruliny w łącznej grupie pacjentów, u których zredukowano lub całkowicie odstawiono żywienie pozajelitowe był statystycznie niższy od poziomu cytruliny u pacjentów całkowicie zależnych od żywienia pozajelitowego (p = 0,0001). Wnioski: Wartość stężenia cytruliny w osoczu jest dobrym prognostykiem możliwości całkowitego lub częściowego odstawienia żywienia pozajelitowego u pacjentów z zespołem krótkiego jelita.
Authors and Affiliations
Sylwia Osowska, Marek Kunecki, Wojciech Hilgier, Mohammad Omidi, Joanna Tokarczyk, Krystyna Majewska, Jacek Sobocki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP615140
- DOI -
- Views 89
- Downloads 0
Prognostic value of Platelet-to-Lymphocyte Ratio (PLR) and IL-6 in patients with small cell lung cancer
Background: In order to identify patients with the most favourable prognosis, the effect of baseline level of interleukin-6 (IL-6) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) on survival was analysed in patients with small ce...
Kortyzol – nadzór nad ustrojem w fizjologii i stresie
Kortyzol, zwany również hormonem stresu, należy do glukokortykosteroidów wydzielanych przez korę nadnerczy. Hormon ten odgrywa znaczącą rolę w utrzymywaniu homeostazy organizmu, także w przebiegu reakcji stresowej. Wpływ...
Fenomen stowarzyszeń studentów analityki medycznej na przykładzie Studenckiego Towarzystwa Diagnostów Laboratoryjnych Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie
brak
Rola diagnostyki laboratoryjnej w zdrowiu publicznym
Zdrowie publiczne jest nauką i sztuką zapobiegania chorobom, przedłużania życia oraz promowania zdrowia poprzez zorganizowane działania społeczeństwa. Zdrowie publiczne jest jedną z 14 ścieżek specjalizacyjnych dla diagn...
Użyteczność wybranych parametrów laboratoryjnych w diagnostyce udaru mózgu
Udary mózgu oraz ich powikłania stanowią istotny problem kliniczny i społeczny. Diagnostyka udaru ograniczona jest do oceny stanu klinicznego i badań obrazowych – głównie tomografii komputerowej (CT), która szczególnie w...