Czy przezskórna komisurotomia mitralna jest bezpieczną metodą leczenia chorych ze skrzepliną w uszku lewego przedsionka?
Journal Title: Postępy w Kardiologii Interwencyjnej - Year 2006, Vol 2, Issue 1
Abstract
Przezskórna komisurotomia mitralna (PKM) za pomocą cewnika z balonem jest skuteczną metodą leczenia chorych z objawowym zwężeniem zastawki dwudzielnej. Przeciwwskazania do wykonania PKM są nieliczne, a jednym z nich jest obecność skrzepliny w lewym przedsionku. Jeśli jednak skrzeplina umiejscowiona jest w uszku i nie wystaje do jamy lewego przedsionka, ryzyko wystąpienia powikłań zatorowych w trakcie zabiegu jest mniejsze. Cel: Ocena skuteczności i bezpieczeństwa PKM u chorych ze zwężeniem zastawki dwudzielnej i ze skrzepliną w uszku lewego przedsionka. Materiał i metoda: W celu wykrycia skrzepliny u chorych ze zwężeniem zastawki dwudzielnej zakwalifikowanych do PKM przed zabiegiem rutynowo wykonywano przezprzełykowe badanie echokardiograficzne. Od września 1998 r. do końca 2004 r. wykonano 1 353 zabiegi przezskórnej komisurotomii mitralnej u chorych ze zwężeniem zastawki dwudzielnej, w tym u 39 (2,9%) pacjentów ze skrzepliną umiejscowioną w uszku, niewystającą do jamy lewego przedsionka. Wszystkie zabiegi PKM wykonywano techniką opracowaną przez Inoue. Wyniki: Skuteczny zabieg przezskórnej komisurotomii mitralnej wykonano u 38 chorych. Jeden pacjent wymagał operacji kardiochirurgicznej w trybie pilnym z powodu istotnej niedomykalności zastawki dwudzielnej. U żadnego z chorych po wykonaniu PKM nie wystąpiły powikłania zatorowe. Uzyskano istotny wzrost pola powierzchni zastawki dwudzielnej (1,18±0,2 cm2 przed zabiegiem, 1,83±0,4cm2 po zabiegu, p
Authors and Affiliations
Zbigniew Chmielak, Tomasz Deptuch, Marcin Demkow, Marek Konka, Piotr Hoffman, Witold Rużyłło
Keywords
Related Articles
- EP ID EP133875
- DOI -
- Views 73
- Downloads 0
Coronary angiography and percutaneous coronary interventions in Poland between 1993 and 2004. Analysis from the perspective of the chairmen of the Working Group on Interventional Cardiology of the Polish Cardiac Society
Identification of specific causes of unexplained heart failure with the use of endomyocardial biopsy
Cardiomyopathies are defined as a heart muscle disease of unknown origin. Identification of specific causes of the disease may influence on management and prognosis of the patients. The aim of the study was to assess t...
Kardiologia interwencyjna. Jak leczyliśmy w 2005 roku? Jakie są perspektywy?
Clinical applications of multislice computed tomography in cardiology
Czy można leczyć ostry udar niedokrwienny mózgu za pomocą stentowania tętnicy szyjnej?