Diagnostyka endoskopowa raka jelita grubego
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2006, Vol 10, Issue 3
Abstract
Wzrastająca zachorowalność na raka jelita grubego w populacji polskiej wymusza doskonalenie starych i poszukiwanie nowych, bardziej skutecznych metod diagnostycznych przydatnych do jego rozpoznania. Na poprawę wyników leczenia największy wpływ ma wczesne rozpoznanie stanów przedrakowych i wczesnych postaci raka, dlatego też bardzo ważna jest diagnostyka chorych bezobjawowych. Wczesne wykrycie choroby to szansa dla chorego i satysfakcja dla lekarza, który może uniknąć rozległego, często okaleczającego zabiegu operacyjnego. Takie szanse stwarza wykonanie pełnej kolonoskopii, jako badania przesiewowego, celem weryfikacji całej powierzchni jelita grubego. Pozwala ona też na jednoczasowe zastosowanie endoskopowej procedury leczniczej. Zwiększenie zdolności rozpoznawczej kolonoskopii spowodowało znaczący wzrost rozpoznań wczesnych postaci raka. Zasadniczy wpływ na wzrost skuteczności diagnostycznej kolonoskopii ma stosowanie barwienia błony śluzowej oraz powiększanie obrazu endoskopowego. Udowodniono znaczenie endoskopowej polipektomii zmian polipowatych w profilaktyce raka jelita grubego. Obecnie dalszy wzrost skuteczności diagnostycznej i leczniczej możemy uzyskać dzięki identyfikacji płaskich gruczolaków. W leczeniu tych zmian zastosowanie ma endoskopowa mukosektomia. Pomimo rozwoju metod diagnostycznych nadal podstawą naszego działania jest rzetelna ocena makroskopowa błony śluzowej podczas konwencjonalnej endoskopii i ocena histopatologiczna stwierdzanych zmian. Endosonografia odgrywa istotną rolę w przedoperacynej ocenie zaawansowania raka jelita grubego. Przedoperacyjna ocena charakteru zmiany, a w przypadku raka jego stopnia miejscowego i regionalnego zaawansowania ma zasadniczy wpływ na wybór metody leczenia. Kolonoskopia jest także podstawową metodą diagnostyczną wykorzystywaną w nadzorze onkologicznym u chorych po leczeniu endoskopowym lub chirurgicznym zmian przedrakowych i raka jelita grubego.
Authors and Affiliations
Jerzy Gil, Stanisław Wojtuń
Results of treatment patients with malignant pleural mesothelioma in Oncology Centre in Krakow
The aim of this paper is presentation of treatment results in patients with malignant pleural mesothelioma treated in the Oncology Centre in Cracow. Material: Between 1965 and 2003, 63 patients with malignant mesothelio...
Postępy w leczeniu wczesnego raka piersi – najważniejsze doniesienia z 2005 r. – sprawozdanie z konferencji
Zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne dla wybranych nowotworów głowy i szyi. Wstęp
Nowe leki stosowane w leczeniu przerzutowego raka nerki
Ze względu na oporność przerzutowego raka nerki na konwencjonalne metody leczenia trwają poszukiwania nowych leków. Immunoterapia, bazująca na interferonie alfa, uznawana za nieformalny standard postępowania w leczeniu s...
Rak jelita grubego w świetle współczesnych badań molekularnych
Populacja ludzi dotknięta rakiem jelita grubego to mieszkańcy państw wysoko uprzemysłowionych. Rocznie stwierdza się 875 tys. nowych przypadków tej choroby, a umiera 570 tys. osób. Ogromna większość chorych to przypadki...