Diagnostyka i leczenia łagodnych napadowych zawrotów głowy ze zmiany położenia – stan aktualny
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2017, Vol 6, Issue 4
Abstract
Łagodne napadowe zawroty głowy ze zmiany położenia (Benign Paroxysmal Positional Vertigo; BPPV) – to najczęstsze schorzenie obwodowej części układu równowagi. Wynika z nieprawidłowego ulokowania fragmentów uszkodzonej błony otolitowej plamki łagiewki, które przemieszczają się grawitacyjnie w świetle błoniastych przewodów półkolistych, bądź przesuwają – pod wpływem zmian położenia głowy – obciążony nimi osklepek. Zasady diagnostyki i leczenia BPPV najczęściej dotyczą patologii w obrębie kanału półkolistego tylnego. Należy jednak pamiętać, że obraz kliniczny i postępowanie w przypadku patologii otolitowej kanału bocznego i – najrzadziej – kanału półkolistego przedniego różnią się. Typowy obraz BPPV może być zniekształcony przy współistnieniu BPPV z innymi schorzeniami układu równowagi, co nie wyklucza terapii typowej dla BPPV. Podstawową metodą leczenia BPPV są uwalniające manewry repozycyjne, dobrane w zależności od lokalizacji zmian otolitowych, zmierzające do odprowadzenia fragmentów otolitowych na powrót do łagiewki. Jako uzupełnienie leczenia BPPV stosowane są metody rehabilitacyjne, wsparcie psychologiczne i – rzadko – leczenie chirurgiczne. Doraźna skuteczność leczenia BPPV jest wysoka, ale często obserwuje się nawroty dolegliwości. W części przypadków BPPV choroba ustępuje samoistnie, co utrudnia ocenę odległych wyników. W praktyce klinicznej kluczowe są: określenie kryteriów rozpoznania BPPV, zakresu wymaganej diagnostyki oraz prawidłowy dobór metod terapii. Praca stanowi przegląd aktualnej literatury i zaleceń w tym zakresie.
Authors and Affiliations
Stanisław Bień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247918
- DOI 10.5604/01.3001.0010.7504
- Views 180
- Downloads 0
Ropień oczodołu jako powikłanie urazu zatoki czołwej
In recent years the nu mber of frontal sinus trauma is increasing due to a large nu mber of traffi c accidents , doing sports and fi ghts. Frontal sinus trauma occurs in 5– 12% of facial skeleton fractures. Complications...
The unusual case of neck lymphadenopathy - oculoglandular form of tularemia
Tularemia is anthropozoonosis caused by Bacteria Francisella tularensis a gram negative, non-motile aerobic bacillus.[5][8] The bacteria is transmitted mostly by rabbits, hares, rodents and arthropods. The pathogen penet...
Meningioma mimicking vestibular schwannoma – a case report
Meningiomas are one of the most common intracranial neoplasms, usually located in the supratentorial region. Their location within the posterior cranial fossa is rare, but even in such cases, the diagnosis is possible ow...
Launching of a cochlear implant program at the Cracow Otolaryngology Clinic
Introduction: It is estimated that hearing impediment affects approximately 12% of the population. Some forms of hearing disorders can be successfully treated conservatively, while in others surgery plays a key role. Oft...
Przebarwienia błony śluzowej jamy ustnej indukowane przez lek antyretrowirusowy – opis przypadku
Zmiany barwnikowe spotyka się w jamie ustnej stosunkowo często. Mogą być objawem zarówno chorób ogólnoustrojowych, jak i stanowić zmiany miejscowe. Nadmierna pigmentacja jest skutkiem akumulacji barwnika w obrębie tkanek...