ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИВЕРТИКУЛИТА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 4
Abstract
Цель. Изучить эффективность и определить целесообразность применения антибиотиков при дивертикулите. Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ 141 истории болезни пациентов с острым неосложненным дивертикулитом, находившихся на лечении с 2013 по 2016 гг. Для лечения 85 (60,3%) пациентам (основная группа) назначили антибиотики, 56 (39,7%) пациентам (контрольная группа) антибактериальную терапию не проводили. Для оценки эффективности проведенного лечения выполнена динамическая оценка клинической картины и лабораторных показателей. В отдаленном периоде проведен опрос пациентов для определения характера течения и возникновения рецидивов дивертикулярной болезни. Результаты. Длительность госпитализации пациентов основной группы составила 10,8±3,2 сут (м±σ), контрольной – 11,2±2,6 сут (м±σ), р>0,05. Во время лечения прогрессирования заболевания не отмечено ни у одного из пациентов. В основной группе температура тела нормализовалась через 1,6±0,4 сут, в контрольной – через 1,7±0,3 сут. (р>0,05). Уровень лейкоцитов пришел в норму в основной группе через 2,7±0,8 сут, в контрольной – через 2,9±0,7 сут (р>0,05). Оценка отдаленных результатов проведена у 82 (96,5%) пациентов основной и у 55 (98,2%) пациентов контрольной групп. Назначение антибиотиков при лечении дивертикулита не оказало влияния в отдаленном периоде на повторное развитие осложнений (ош 1,19; ди 0,58-2,44), необходимость обращения за медицинской помощью (ош 1,11; ди 0,52-2,34), госпитализации (ош 0,95; ди 0,3-2,96) и оперативного лечения (ош 1,36; ди 0,34-7,69). Заключение. Применение антибиотиков при дивертикулите не влияет на результат лечения и не определяет дальнейшее течение заболевания. С учетом всевозрастающей резистентности микроорганизмов к антибиотикам и необходимости оптимизации расходов при ограниченном финансировании здравоохранения целесообразно исключить применение антибактериальных препаратов для лечения неосложненного дивертикулита.
Authors and Affiliations
М. А. ВОЙНОВ, Б. В. МАГНАЕВ, А. Р. ЗОТОВА
Keywords
Related Articles
- EP ID EP572702
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.4.440
- Views 101
- Downloads 0
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПАЦИЕНТА
Цель. Оценить качество оказания медицинской помощи и удовлетворенность ею пациентов в условиях специализированного стационара. Материал и методы. Преведено проспективное исследование группы из 210 пациентов, госпитализир...
РЕЗОЛЮЦИЯ XVI СЪЕЗДА ХИРУРГОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ (1-2 НОЯБРЯ 2018 Г., Г. ГРОДНО)
НАУЧНЫЕ СЪЕЗДЫ И КОНФЕРЕНЦИЯ
ФЕМТОСЕКУНДНЫЙ ЛАЗЕР В ХИРУРГИИ КАТАРАКТЫ: ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ ИЗБЫТОЧНОСТЬ ИЛИ НОВЫЙ УРОВЕНЬ ВОЗМОЖНОСТЕЙ
В обзоре отражены современные данные о преимуществах и проблемах применения фемтосекундных лазеров в хирургии катаракты. Использованы международные научно-медицинские базы данных PubMed и Cochrane library. Исследование п...
СРЕДНЕСРОЧНЫЕ ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО РАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ MICSREVS
Цель. Оценить среднесрочные отдаленные результаты проспективного рандомизированного контролируемого исследования Minimally Invasive Cardiac Surgery REVascularization Strategy по сравнению эффективности коронарного малоин...
СТРУКТУРНАЯ РЕОРГАНИЗАЦИЯ СУСТАВНОГО ХРЯЩА КОЛЕННОГО СУСТАВА ПРИ ДИСТРАКЦИОННОМ ОСТЕОСИНТЕЗЕ БЕДРА В КОМБИНАЦИИ С НАКОСТНОЙ ПЛАСТИНОЙ
Цель. Проанализировать динамику изменений суставного хряща коленного сустава при дистракционном остеосинтезе бедра в комбинации с накостной пластиной. Материал и методы. В эксперименте у 6 беспородных собак при дистракци...