Эффекты терапии этилметилгидроксипиридина сукцината при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца в исследовании EUROASPIRE V: госпитальная линия
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2019, Vol 0, Issue 1
Abstract
<p>Цель исследования: оценка эффективности, безопасности и переносимости препарата этилметилгидроксипиридина сукцинат (препарат Мексиприм, фирма «Стада Арцнай-миттель АГ», Германия) у больных после перенесенного острого коронарного синдрома или процедуры реваскуляризации коронарных артерий.</p><p>Материалы и методы. Исследование было проведено ассоциацией сердечной-сосудистой профилактики и реабилитации в рамках европейского исследования EUROASPIRE V: госпитальная линия, которое проходило под эгидой Европейского общества кардиологов (ESC), Еврообсервационной исследовательской программы (EORP). В исследование включены 60 пациентов, которые были госпитализированы во временной период от 6 мес до 2 лет до обследования с диагнозом нестабильной стенокардии, острым инфарктом миокарда (ОИМ) либо для проведения планового чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Все пациенты получали базовую терапию по поводу ИБС согласно рекомендациям ESC и Украинского общества кардиологов. Пациенты были рандомизированы на две группы: 30 больных получали Мексиприм в дозе 125 мг по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 2 мес; 30 пациентов вошли в группу контроля. Всем пациентам в начале исследования и через 6 мес были проведены эхокардиография, ультразвуковое исследование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, тестирование по шкалам депрессии и тревоги Гамильтона (HDRS, HARS), шкале депрессии Бека. Все пациенты заполняли опросник относительно принимаемой терапии.</p><p>Результаты. В группе Мексиприма по сравнению с контрольной группой после лечения уровень тревоги по шкале HARS оказался достоверно ниже (6,0±2,2 в группе Мексиприма и 7,5±2,5 в группе контроля; p<0,05). Процент пациентов с тревогой различной выраженности в группе Мексиприма снизился с 50% до 30%. При сравнении среднего показателя количества баллов по шкале депрессии Бека после лечения были выявлены достоверно меньшие значения в группе Мексиприма (8,1±5,8 по сравнению с 12,1±7,0; р=0,04), чем в группе контроля. Также, согласно результатам по шкале Бека, в группе Мексиприма после лечения выявлено достоверное уменьшение количества пациентов с депрессией различной степени выраженности (33,3% по сравнению с 63,3% соответственно; р=0,02). По результатам эхокардиографии в группе Мексиприма после лечения достоверно снизился показатель E/e’, отражающий давление наполнения левого желудочка и степень нарушения диастолической функции – с 10,3±4,05 до 6,1±3,08 (р=0,001). При этом разница между группами после лечения также оказалась статистически достоверной (p<0,0001). В группе Мексиприма достоверных различий в показателях толщины КИМ до и после лечения выявлено не было. В контрольной группе было выявлено увеличение толщины КИМ с обеих сторон, при этом увеличение толщины КИМ в левой общей сонной артерии оказалось статистически достоверным. В группе Мексиприма отмечалось улучшение комплаенса пациентов касательно использования антигипертензивной терапии (с 73,3% до 93,3%; p<0,05) и гиполипидемической терапии (с 70% до 90%; p<0,05). </p>Заключение. Терапия Мексипримом в дополнение к базовой терапии ИБС уменьшает выраженность тревожно-депрессивных расстройств, улучшает комплаенс пациентов, способствует улучшению диастолической функции ЛЖ и замедляет прогрессирование атеросклероза экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Authors and Affiliations
М. Долженко, О. Нудченко, К. Фарадж, І. Вівсянник
Keywords
Related Articles
- EP ID EP647679
- DOI 10.30841/2307-5112.1.2019.172205
- Views 165
- Downloads 0
Эффективность терапии больных ишемической болезнью сердца с дисбиозом кишечника при использовании в схеме лечения комбинации пребиотика и пробиотика
<p><strong>Цель исследования:</strong> изучение динамики параметров клинико-метаболического статуса и показателей иммуновоспалительного гомеостаза у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с дисбиозом (ДБ) кишечника пр...
Молекулярно-генетичні чинники ризику неалкогольної жирової хвороби печінки та ожиріння у хворих на артеріальну гіпертензію
<p><strong>Мета дослідження</strong>: проаналізувати роль поліморфних варіантів генів ядерного рецептора <span lang="grc"><span style="font-family: palatino linotype,new athena unicode,athena,gentium,code2000,serif; font...
Міжпоколінні відмінності поширеності та асоційованості з показником дожиття основних факторів кардіоваскулярного ризику
<p><strong>Мета дослідження:</strong> визначення поширеності основних факторів кардіоваскулярного ризику (КВР) та їхня асоційованість з показником дожиття хворих на серцево-судинні захворювання (ССЗ) серед представників...
Оцінка якості життя при цукровому діабеті: методики та їхнє клінічне значення
У статті проаналізовано стан проблеми використання стандартизованих опитувальників якості життя пацієнтів, зокрема, опитувальника SF 36 при цукровому діабеті та його ускладненнях, а також їхнє значення в оцінюванні кліні...
Науково-практична конференція з міжнародною участю «Проблеми та перспективи сімейної медицини в Україні»
26–27 жовтня 2017 року відбувся традиційний захід з сімейної медицини – науково-практична конференція з міжнародною участю «Проблеми та перспективи сімейної медицини в Україні», організатором якої є Інститут сімейної мед...