Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z użyciem bezcementowej panewki Avantage u chorych z czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności endoprotezy
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena aloplastyki stawu biodrowego z wykorzystaniem bezcementowej panewki Avantage u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności.Materiał i metody. W latach 2004-2010 implantowano 280 bezcementowych panewek systemu Avantage i Avantage Reload u 260 kobiet w wieku od 29 do 79 (średnia 60) 9 lat. U 217 kobiet występował przynajmniej 1 dodatkowy czynnik ryzyka zwichnięcia endoprotezy. Przeżywalność panewki oceniano określając jako punkt końcowy konieczność jej wymiany. W analizach statystycznych wykorzystano dokładny test Fishera celem oceny różnicy w konieczności rewizji między panewką Avantage a Avantage Reload, krzywą Kaplana-Meiera w szacowaniu czasu sprawnego działania endoprotezy. Przeprowadzono również badania warstwy powierzchniowej 2 nieużytych oraz 4 usuniętych panewek.Wyniki. Końcowemu badaniu poddano 239 chorych (259 aloplastyk). Okres obserwacji wynosił od 2, 7 do 9, 6 lat, średnio 7, 0 lat. U żadnej chorej nie obserwowano pooperacyjnej niestabilności endoprotezy stawu biodrowego. Aseptycz-nemu obluzowaniu uległo 19 panewek u 18 kobiet (7, 3%). Wewnątrz protezowe zwichnięcie wystąpiło czterokrotnie, w dwóch przypadkach łącznie z obluzowaniem panewki. Rewizja częściej wymagana była w przypadku panewki Avantage (9, 5%; 17 spośród 179) w porównaniu z panewką Avantage Reload (2, 5%; 2 spośród 80), jednak obserwowane różnice nie osiągnęły poziomu statystycznej znamienności. Prawdopodobieństwo przeżycia panewki Avantage wynosiło po 5 latach: 0, 94 oraz po 8 latach: 0, 86.Wnioski. 1. Zastosowanie panewki Avantage zmniejsza ryzyko pooperacyjnej niestabilności stawu. 2. Pacjenci, u których zastosowano bezcementową panewkę Avantage powinni być ściśle obserwowani pod kątem jej aseptycznego obluzowania.
Authors and Affiliations
Jacek Semenowicz, Adam Mroczka, Anita Kajzer, Wojciech Kajzer, Bogdan Koczy, Jan Marciniak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57400
- DOI -
- Views 101
- Downloads 0
Use of recombinant activated factor VII for reduction of perioperative blood loss during elective surgical correction of spine deformity in a Jehovah’s Witness. Case repor
Planned surgical procedures at patients who refuse allogenic blood transfusion because of religious convictions are important problem, not only medical but also ethical and juristical. At the study authors report the suc...
Evaluation of nonunions of the tibia diaphysis - own experience
Background. Delayed union is not an expected outcome of treatment of a bone fracture. The cause of the delayed union must be established before treatment of the complication can be undertaken. The method of treatment dep...
Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych – część II: Zespół stawów międzykręgowych – patomechanizm, symptomatologia i diagnostyka
Gałęzie tylne nerwów rdzeniowych lędźwiowych stanowią substrat anatomiczny zespołów bólowych rozprzestrzeniających się w dolnej części grzbietu, okolicy krzyżowej i pośladkowej. Zespoły te są następstwem zróżni...
Inveterate (42-year-old) Hip Dislocation Treated with Arthroplasty. A Case Study
Dislocation of the hip usually results from a high-energy injury sustained during a road accident. Inveterate dislocations persisting for many months or years are extremely rare. Selection of an appropriate treatment met...
Ocena przyczyn występowania braku zrostu kości piszczelowej w materiale własnym
Wstęp. Powikłanie zrostu kości nie jest obligatoryjnym następstwem złamania. Podejmując leczenie powikłań zrostu kości należy ustalić jego przyczynę. Dobór metody leczenia uzależniony jest od postaci zaburzenia zrostu. C...