Evaluation of the survivability of femoral shaft reconstructions after resection of tumor and tumor-like lesions
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 6
Abstract
Background. The reconstruction of femoral shaft defects after tumor resection involves joining healthy bone fragments with plates or intramedullary rods, using methyl metacrylate cement or bone grafts.Material and methods. 50 patients (35 females and 15 males) were operated over the last 24 years. The patients' ages ranged from 12 to 80 years (mean 56). Results. There were 37 bone metastases, 11 primary neoplasms, 1 eosiniphilic granuloma and 1 solitary bone cyst. Plates were used for reconstruction in 17 cases, and intramedullary rods in 31 cases. Long intramedullary fibula grafts were used to stabilize bone fragments in 2 patients with benign lesions. The post-resection defect was filled with methyl metacrylate cement in 47 cases, and with bone chips in 3 cases. One patient died shortly after surgery, 5 were nonambulatory because of diffusion of neoplastic changes. There were 4 deep infections and 4 tumor recurrences in other patients. Mechanical failures occurred in 10 patients from 2 to 30 months postoperatively because of methyl metacrylate loosening.Conclusions. Bone-cement union is the decisive factor in stabilizing fragments after a tumor has been resected from the femoral shaft and the defect filled with cement. The defect filling after resection of a segment of the femur is only stable for a short time; later, there is loosening and the resultant fracture of the rod. Bone cement should be used to fill the defect in patients treated for metastases to bone, but not in patients with a primary bone tumor. Plates should not be used to join the fragment of the femur.
Authors and Affiliations
Jacek Kopacz, Tomasz Mazurkiewicz, Edward Warda, Władysław Rogała
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56388
- DOI -
- Views 101
- Downloads 0
The effect of limitation in ankle dorsiflexion on knee joint function. A pilot study
BackgroundA restriction in ankle dorsiflexion is a common complication of ankle fractures. This kind of dysfunction, if severe, can significantly influence gait. A restriction in ankle dorsiflexion (forward movement of t...
Trafność rozpoznań u osób po urazie rdzenia kręgowego kierowanych do rehabilitacji stacjonarnej
Streszczenie:Jednym z warunków skutecznej i efektywnej rehabilitacji, poza stosowaniem właściwych i opartych na dowodach metod terapeutycznych, jest postawienie pełnego rozpoznania klinicznego. Celem pracy jest ocena tra...
Thromboprophylaxis in Patients with Multiple Organ Injuries – is There an Alternative to low-molecularweight heparins (LMWH)?
The number of body injuries keeps growing and that is mostly due to increasing number of car accidents. How to prevent thrombosis in such cases is still under discussion with the biggest issue being the proper timing. Mo...
Patologiczne podkrętarzowe złamanie kości udowej w przebiegu rozległej malformacji tętniczo-żylnej. Studium przypadku
Przedstawiono przypadek 19-letniego mężczyzny z patologicznym podkrętarzowym złamaniem lewej kości udowej w przebiegu rozległej malformacji tętniczo-żylnej lewego uda. Malformację tętniczo-żylną rozpoznano u pacjenta w w...
Wstępne wyniki leczenia martwicy głowy kości udowej zogniskowaną falą uderzeniową
StreszczenieWstępJałowa martwica głowy kości udowej stanowi wciąż duże wyzwanie dla lekarza ortopedy i traumatologa. Do tej pory nie wprowadzono w pełni skutecznej metody leczenia. Gdy dojdzie do zapadnięcia się głowy ko...