FACTORS OF PHENOTYPIC AND GENOTYPIC RESISTANCE OF THE MOST PROBLEMATIC INFECTIOUS AGENTS IN INTENSIVE CARE UNIT
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2019, Vol 27, Issue 2
Abstract
Objective. To establish factors of phenotypic and genotypic resistance of the most problematic infectious agents in the intensive care unit. Methods. A comprehensive examination of 224 clinical isolates from the sputum of 99 patients in the intensive care unit was performed. Carbapenemase genes in Klebsiella pneumonia isolates were detected by real-time polymerase chain reaction and minimum inhibitory concentrations of antibiotics for microorganisms were determined in planktonic form and biofilm form by the method of double serial dilutions. Results. In the structure of the studied isolates the most common were Acinetobacter spp. (32.6%), Klebsiella pneumonia (33.5%), Pseudomonas aeruginosa (14.7%). 91.4% of Klebsiella pneumoniae isolates possessed genes of resistance and in most cases – OXA-48 (80%). All the studied isolates moderately or well formed the biofilm, among the studied microorganisms Proteus mirabilis demonstrated this ability best of all. All isolates both in plankton form and in the form of biofilm were sensitive to tigecycline (100%) and resistant to carbapenems in 94.7%, to cephalosporins – in 100% of cases. For 90% of the studied isolates the minimum inhibitory concentration for tigecycline and ciprofloxacin in the biofilm does not change and increases for moxifloxacin in 1.3 times, for meropenem – 1.2 times. Conclusions. The factors of phenotypic and genotypic resistance of the most problematic infectious agents in the intensive care unit have been established. Most of the carbapenemresistant Klebsiella pneumoniae isolates (88.5%) had gene associations: OXA-48 and CTX-M (37.1%), NDM and CTX-M (2.9%), NDM and OXA-48 (37.1%), CTX-M and OXA-48 (11.4%). The identification of resistance genes that determine the synthesis of carbapenemazes and cefalosporinazes eliminates the antibiotics that are destroyed by these enzymes from the algorithms of antibacterial therapy.
Authors and Affiliations
V. Y. ZIAMKO, V. K. OKULICH, A. M. DZYADZKO
Keywords
Related Articles
- EP ID EP593773
- DOI 10.18484/2305-0047.2019.2.188
- Views 88
- Downloads 0
ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕЙ
Цель. Улучшить результаты лечения пациентов с неосложненной бедренной грыжей путем выявления особенностей клинического течения заболевания и обоснованного применения способов операций с учетом возможного разрушения связк...
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСАФЕНОВОГО ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ТАЗОВОГО ПОЛНОКРОВИЯ
Цель. Оценить эффективность эндоваскулярных вмешательств при лечении несафенового варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин с синдромом тазового полнокровия. Материал и методы. Проведен анализ лечения несафе...
HYPERHOMOCYSTEINEMIA AND FUNCTIONAL STATE OF ENDOTHELIUM IN PATIENTS WITH PERIPHERAL ARTERY DISEASE WITH ARTERIAL RECONSTRUCTIONS
Objective. To study the relationship between homocysteine and markers of the functional state of the endothelium in patients with obliterating atherosclerosis in operations on the aorta and arteries of the lower limbs. M...
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ
Фибрилляция предсердий является наиболее частым осложнением хирургических вмешательств на открытом сердце, в том числе после операции аортокоронарного шунтирования, зачастую приводящим к значительному увеличению продолжи...
ГАНГРЕНА ФУРНЬЕ У ПОДРОСТКА
Острый инфекционный некротизирующий фасциит с поражением наружных половых органов и промежности (гангрена Фурнье) относится к редким заболеваниям, развивающимся преимущественно у лиц мужского пола пожилого возраста с отя...