Fasiyal Paraliziye Bağlı Göz Kapağı Malpozisyonlarının Rehabilitasyonu
Journal Title: TÜRK OFTALMOLOJİ DERGİSİ - Year 2017, Vol 47, Issue 3
Abstract
Amaç: Fasiyal paralizi nedeniyle başvuran hastaların memnuniyetini ve göz kapağı malpozisyonlarına yönelik tedavi sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Ocak 2007-Aralık 2012 tarihleri arasında İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği’ne fasiyal paralizi nedeniyle başvuran ve tek hekim tarafından cerrahi müdahale uygulanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların muayene bulguları, uygulanan tedavi yöntemleri ve cerrahi sonrası tedaviye alınan yanıt değerlendirildi. Üst kapak için başarı kriteri lagoftalmusta %50’den daha fazla azalma, 2 mm’den daha az pitozis olarak değerlendirildi. Alt kapak için başarılı sonuç alt kapağın düzgün konturlu bir şekilde limbusa dokunması veya alt limbustan 1 mm üstte ya da altta yerleşmiş olması olarak kabul edildi. Hastaların son kontrol muayenelerinde cerrahi sonrası değişimleri, öncesiyle karşılaştırmak amacı ile 0-10 arasında değişim gösteren lineer vizüel analog skala-1 (VAS-1) (subjektif şikayetler) ve VAS-2 (kozmetik sonuç) kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 14 kadın, 21 erkek hastanın ortalama yaşı 54,5±19,9 yıl idi. Altın ağırlık implantasyonu (n=31); lateral tarsal şerit (n=22); tarsorafi (n=15); suborbikülaris oküli yağ yastığı yükseltilmesi (n=16); sert damak grefti uygulaması (n=14) ve kaş pitozisi tashihi (n=6) uygulanan girişimlerdi. Ortalama izlem süresi 17,9±16,9 ay (sınırlar; 2-60 ay) idi. Girişimler sonrasında üst kapakta başarı oranı %90, alt kapakta %75 olarak belirlendi. Preoperatif lagoftalmus 7,1±2,7 mm’den 1,6±1,6 mm’ye geriledi (p=0,000). Preoperatif lubrikan damla ve jel kullanımı kullanımı 5,3±2,5 damla ve 1,3±0,6 jelden sırasıyla 4,4±1,4 ve 0,6±0,6’ya düştü (p=0,003, p=0,001). Ortalama keratopati derecesi 2,1±1,5’ten postoperatif 0,92±1,23’ye düştü (p=0,000). VAS-1 ortalaması 6,2±1,3; VAS-2 ortalaması 6,1±2,0 olarak belirlendi. Sonuç: Fasiyal paralizi ile başvuran hastalarda paralizinin ağırlığına ve eşlik eden malpozisyonlara göre bireyselleştirilmiş tedavi yaklaşımı ile hem fonksiyonel, hem de kozmetik açıdan düzelme sağlanabilmektedir.
Authors and Affiliations
Şeyda Karadeniz Uğurlu, Mustafa Karakaş
Keywords
Related Articles
- EP ID EP236772
- DOI 10.4274/tjo.13549
- Views 157
- Downloads 0
Dislocated Intraocular Lens Extraction and Iris-Claw Lens Implantation in Vitrectomized and Non-vitrectomized Eyes
Objectives: To compare the outcomes and complications of dislocated intraocular lens (IOL) extraction and secondary iris-claw IOL (ICIOL) implantation in vitrectomized and non-vitrectomized eyes. Materials and Methods: T...
Comparison of Biofilm Formation Capacities of Two Clinical Isolates of Staphylococcus Epidermidis with and without icaA and icaD Genes on Intraocular Lenses
Objectives: To compare biofilm formations of two Staphylococcus epidermidis (S. epidermidis) isolates with known biofilm formation capacities on four different intraocular lenses (IOL) that have not been studied before....
Clinical Features and Surgical Results in Harada-Ito Surgery Patients
Symptomatic excyclotorsion is an important clinical problem, especially in acquired superior oblique muscle palsy. Excyclotorsion can disrupt the fusion and cause torsional diplopia. Harada-Ito surgery (HI) is a widely u...
The Relationship between Serum Carbonic Anhydrase I-II Autoantibody Levels and Diabetic Retinopathy in Type 1 Diabetes Patients
Objectives: To investigate the relationship between serum carbonic anhydrase I-II (CA-I and II) autoantibody levels and diabetic retinopathy (DRP) in cases with type 1 diabetes. Materials and Methods: A total of 37 type-...
Pediatric Canaliculitis: A Case Report
Canaliculitis is a rare disease that relapses when not properly diagnosed and treated. It usually occurs in middle-age and advanced age. It is extremely rare in children and infants. A healthy 12-year-old girl presented...