Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych - część I: anatomia i znaczenie czynnościowe
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2016, Vol 18, Issue 1
Abstract
Celem pracy było porównania opisów anatomicznych gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych i na ich podstawie przedstawienie przebiegu tych struktur. W większości podręczników anatomii nerwy te nie są dokładnie opisane. Sytuację tę można tłumaczyć faktem, że przez wiele lat uważano je za struktury bez większego znaczenia klinicznego. Stan wiedzy na temat tych nerwów przez ostatnie 30 lat uległy zmianie. Zwrócono uwagę na ich funkcję i znaczenie zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu dolegliwości bólowych dolnego odcinka kręgosłupa.Podsumowując dostępne doniesienia możemy stwierdzić, że gałąź przyśrodkowa i boczna dzielą się w miejscu skrzyżowania stawu międzykręgowego i dalszej części górnego brzegu wyrostka żebrowego, wielkość, przebieg i zaopatrywany obszar jest różny dla gałęzi bocznej i przyśrodkowej oraz, że stawy międzykręgowe są unerwione wielosegmentowo. Udowodniono, że gałęzie przyśrodkowe są mniejsze od odpowiadających im gałęzi bocznych oraz mają bardziej stały przebieg. Gałęzie przyśrodkowe zaopatrują okolicę od linii pośrodkowej ciała do linii stawu międzykręgowego, natomiast gałęzie boczne struktury znajdujące się bocznie od linii stawu międzykręgowego.Przegląd piśmiennictwa zwraca uwagę na trudność określenia specyficznych punktów anatomicznych, względem których można byłoby dokładnie zlokalizować gałąź boczną i dalszą część gałęzi przyśrodkowej.Drażnienie włókien czuciowych w obrębie gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych może być spowodowane patologią stawów międzykręgowych, deformacją kręgosłupa, zmianami przeciążeniowymi i pourazowymi. Znając anatomiczny przebieg gałęzi tylnych nerwów rdzeniowych, należy pamiętać o możliwości ich uszkodzenia podczas małoinwazyjnych zabiegów przeciwbólowych.
Authors and Affiliations
Katarzyna Kozera, Bogdan Ciszek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP79604
- DOI 10.5604/15093492.1198827
- Views 96
- Downloads 0
Diagnostyka radiologiczna kręgoszczeliny w lędźwiowym odcinku kręgosłupa
Streszczenie. Kręgoszczelina (spondyloliza) jest przerwaniem ciągłości utkania kostnego łuku kręgu w obrębie cieśni. W diagnostyce kręgoszczeliny wykorzystywane są różne metody diagnostyczne, tj. radiografia klasyczna, t...
Objawy, diagnostyka i leczenie operacyjne chrzęstniaków śródkostnych w oparciu o<br /> własne doświadczenia.<br />
Streszczenie: Materiał i metody: W Wojewódzkim Szpitalu Chirurgii Urazowej im. J. Daaba w Piekarach Śląskich w Oddziale Guzów i Nowotworów Kości w latach 1998-2006 leczono z powodu chrzęstniaka 150 pacjentów w wieku od 1...
The impact of a 12-week isokinetic training program on the peak torque of the quadriceps and knee flexors after anterior cruciate ligament reconstruction with hamstrings
The purpose of this study was to evaluate the peak torque of the knee flexors (H) and the quadriceps muscle (Q) at 12 and 24 weeks after isolated anterior cruciate ligament reconstruction with semitendinosus and gracilis...
Elliptical hemiarthroplasty in the treatment of femoral neck and head fractures- preliminary report
Abstract Introduction. The aim of his study is to evaluate efficacy of elliptical head hemiarthroplasty in treatment of femoral neck and head fractures and related complications in young patients under 55 years of age. M...
Usztywnienie stawu skokowego górnego z jednoczasowym wydłużeniem kończyny dolnej za pomocą aparatu Ilizarowa
Wstęp. Pacjenci z zaawansowaną artrozą stawu skokowego lub deformacjami stawu i współistniejącym skróceniem kończyny dolnej stanowią złożony problem terapeutyczny. W artykule przedstawiono leczenie sposobem Ilizarowa jak...