Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych - część I: anatomia i znaczenie czynnościowe
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2016, Vol 18, Issue 1
Abstract
Celem pracy było porównania opisów anatomicznych gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych i na ich podstawie przedstawienie przebiegu tych struktur. W większości podręczników anatomii nerwy te nie są dokładnie opisane. Sytuację tę można tłumaczyć faktem, że przez wiele lat uważano je za struktury bez większego znaczenia klinicznego. Stan wiedzy na temat tych nerwów przez ostatnie 30 lat uległy zmianie. Zwrócono uwagę na ich funkcję i znaczenie zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu dolegliwości bólowych dolnego odcinka kręgosłupa.Podsumowując dostępne doniesienia możemy stwierdzić, że gałąź przyśrodkowa i boczna dzielą się w miejscu skrzyżowania stawu międzykręgowego i dalszej części górnego brzegu wyrostka żebrowego, wielkość, przebieg i zaopatrywany obszar jest różny dla gałęzi bocznej i przyśrodkowej oraz, że stawy międzykręgowe są unerwione wielosegmentowo. Udowodniono, że gałęzie przyśrodkowe są mniejsze od odpowiadających im gałęzi bocznych oraz mają bardziej stały przebieg. Gałęzie przyśrodkowe zaopatrują okolicę od linii pośrodkowej ciała do linii stawu międzykręgowego, natomiast gałęzie boczne struktury znajdujące się bocznie od linii stawu międzykręgowego.Przegląd piśmiennictwa zwraca uwagę na trudność określenia specyficznych punktów anatomicznych, względem których można byłoby dokładnie zlokalizować gałąź boczną i dalszą część gałęzi przyśrodkowej.Drażnienie włókien czuciowych w obrębie gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych może być spowodowane patologią stawów międzykręgowych, deformacją kręgosłupa, zmianami przeciążeniowymi i pourazowymi. Znając anatomiczny przebieg gałęzi tylnych nerwów rdzeniowych, należy pamiętać o możliwości ich uszkodzenia podczas małoinwazyjnych zabiegów przeciwbólowych.
Authors and Affiliations
Katarzyna Kozera, Bogdan Ciszek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP79604
- DOI 10.5604/15093492.1198827
- Views 107
- Downloads 0
Przyczyny i skutki opóźnień leczenia zniekształceń kręgosłupa u dzieci i młodzieży
Wstęp. Opóźnienia i zaniedbania leczenia zniekształceń kręgosłupa mają obiektywne i subiektywne przyczyny i często występują wspólnie. Celem pracy jest ocena i analiza patomorficznych cech zniekształceń kręgosłupa młodoc...
Thromboprophylaxis in Patients with Multiple Organ Injuries – is There an Alternative to low-molecularweight heparins (LMWH)?
The number of body injuries keeps growing and that is mostly due to increasing number of car accidents. How to prevent thrombosis in such cases is still under discussion with the biggest issue being the proper timing. Mo...
Assessment of the Effect of Swedish Massage and Acupressure in Rehabilitation of Patients with Low Back Pain. Preliminary Report
Background. Low-back pain is a common problem in developed societies. The quest for methods to reduce this complaint may contribute to improving the quality of life for many people. The aim of the study was to compare t...
Scapholunate instability: Natural history, diagnostics, and therapeutic algorithm
Scapholunate joint takes approximately 80% of axial and rotational wrist load. Lesion of scaphoid ligaments leads to its instability especially in dorsal flexion and ulnar deviation mechanism. Increase of scapholunate ga...
Guz rzekomy i metaloza po alloplastyce rewizyjnej stawu biodrowego. Studium przypadku
Metaloza jest powikłaniem po endoprotezoplastyce stawu biodrowego, prowadzącym do obluzowania i zwichnięcia protezy. Artykuł przedstawia, 61-letnią pacjentkę z dolegliwościami bólowymi i wyczuwalnym pod skórą guzem w...