Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üreten Escherichiacoli‘nin Neden Olduğu Üriner Sistem İnfeksiyonlarındaAynı Etkenin Dışkıda Taşıyıcılığının Saptanması
Journal Title: Acta Medica Ruha - Year 2023, Vol 1, Issue 3
Abstract
Giriş-Amaç: GSBL (+) E. coli‟nin neden olduğu ÜSİ‟de aynı etkenin dışkı kolonizasyonunun ve hem idrar hem de dışkı izolatlarından elde edilen fenotipik olarak benzer etkenlerin moleküler olarak birbirleriyle benzerliklerinin araştırılması ve GSBL (+) E. colikaynaklı ÜSİ‟ lerde risk faktörleri, fekal taşıyıcılığın infeksiyona katkısı ve infeksiyonun önlenmesinde alınması gereken önlemlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem:Tek merkezli, ileriye dönük, kesitsel çalışmada idrar kültüründeGSBL üreten E.coliizole edilen, 18-79 yaş aralığında 64 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalardan alınan dışkı örnekleri sefotaksim ve seftazidim içeren içeren EMB agara ekildi ve Enterobacteriaceaeailesine ait kolonilerin identifikasyonundaIMVIC testi kullanıldı. Üreme özelliklerine göre E. coliolarak belirlenen suşlar çalışmaya alındı. GSBL taşıyan kökenlerin tespiti için fenotipik doğrulama testleri ve DNA izolasyonu içinERIC PCR yöntemikullanıldı.Tanımlayıcı istatistikler sayı ve yüzde olarak ifade edildi. Analitik karşılaştırmalar için ki-kare ve trend ki –kare testleri kullanıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.Bulgular:64 hastanın 40‟ı (%62.5) kadınve yaş ortalaması 56.5 ± 17.5 (18-79) idi. Hastaların 47 (%69)‟ si TK 17 (%31)‟ si ise HK-ÜSİ tanısı almıştı.Yılda üçten fazla ÜSİ atağı geçirmek ve yabancı cisim bulunması TK-GSBL (+) E. coli’ ye bağlı ÜSİ için risk faktörü olarak bulunmuştur (p:0.035 ve 0.006). 64 hastanın 15 (%23)‟inde ÜSİ tedavisi sonrası GSBL (+) E. coli‟ninfekalkolonizasyonununpersiste ettiği ve bunların üç (%20)‟ ünün dışkı ve idrar izolatlarının aynı filogenetik sınıfta olduğu bulunmuştur. Son bir yılda invazif girişim varlığı olanlarda fekalkolonizasyon anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p:0.037).Sonuç:Dirençli infeksiyonlar ve kolonizasyon artışı nedeni ile gereksiz antibiyotik kullanımı önlenmelidir. GSBL üreten bakterilerle meydana gelen infeksiyonlardafekalkolonizasyonun önemi ve GSBL enzim tiplerinin epidemiyolojisinin anlaşılabilmesi için ileriye dönük daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Authors and Affiliations
Yeşim Uygun Kızmaz, DoğanhanKadir Er, Aynur Karadenizli, Sibel Gündeş
Keywords
Related Articles
- EP ID EP722148
- DOI 10.5281/zenodo.8313339
- Views 41
- Downloads 0
Yetişkin Bireylerin Beslenme Alışkanlıkları ve Besin Tüketimlerinin Ağız ve Diş Sağlığı Üzerindeki Etkileri
Amaç:Bireylerin beslenme alışkanlıkları,besin tüketim sıklıkları,ağız ve diş sağlığı tutumları ile DMFT indeksini değerlendirmektir.Bireylerin besin tüketim sıklıklıkları ve beslenme alışkanlıklarına bağlı olarak oral ka...
Hemşirelerin Kardiyopulmoner Resüsitasyon Bilgilerinin Değerlendirilmesi - Evaluation of Nurses Knowledge of Cardiopulmonary Resuscitation
Giriş: Kardiyopulmoner resüsitasyonherhangi bir nedene bağlı olarak solunum ve dolaşımı durmuş kişinin hava yolu açıklığının, solunum ve dolaşımının devam ettirilmesi olarak tanımlanmaktadır.Amaç:Bu çalışmanın amacı,...
Arı Sütü Takviyesi Yoğun Egzersiz Sonrası Enerji Metabolizmasını İyileştirir
Giriş: Akut tükenme egzersizi sonrası ortaya çıkan laktat birikimi, serbest radikal artışı ve enerji metabolizmasındaki düzenleyici enzimlerin aktivitesindeki değişiklikler kas adaptasyon mekanizmasını bozmakta ve kas ha...
Determination of Health Workers' Attitudes Towards Quality Studies
Introduction: Quality in health is defined as the delivery of the right service, at the right time, to the right people at the right time. Quality in health service delivery is a tool to provide effective and safe care,...
Covid-19 Enfeksiyon Öyküsü Olan ve Henüz Renal Replasman Tedavisi Almayan Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarında, Prediyaliz Hasta Eğitiminin Covid-19 Hastalık Seyri ve Renal Fonksiyonlar Üzerine Olan Etkisinin AraĢtırılması
Amaç: Kronik böbrek yetmezliği (KBY) olup Covid 19 enfeksiyonu geçiren olgularda prediyaliz hasta eğitiminin enfeksiyon sürecine ve renal fonksiyonların seyrine olan etkisinin incelenmesi.Yöntem: Nefroloji Bili...