Heart failure confers a hypercoagulable state and increased blood platelets activity. How to prevent and treat?
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 12
Abstract
Heart failure has long been recognized to predispose to thromboembolic events (including stroke, peripheral, and pulmonary emboli). Poor contractility, low cardiac output, dilated chambers, atrial fibrillation, usually advanced age – may all produce „flow abnormalities” that predispose to intracardiac thrombus formation in patients with heart failure. Endothelial dysfunction (reduction in nitric oxide synthesis and increased free radical formation) and neurohumoral adaptation to heart failure (activation of renin-angiotensin-aldosteron and sympathetic nervous system) are favourable for increased coagulation system and blood platelets activity. Plasma concentration of platelet factor 4, beta-thromboglobulin, thrombin-antithrombin III complexes, fibrinopeptide A, D-dimer and von Willebrand factor are significantly increased in heart failure patients.Effective treatment of heart failure (ACE-inhibitors, beta-blockers, nitrates – as a nitric oxide donnors, proper water ba-lance) seems to be the best way of thromboembolism prevention.Data are inconclusive on the utility of anticoagulation or antiplatelet treatment to reduce thromboembolic events or mortali-ty in heart failure. The risk and benefits guidelines recomended oral anticoagulant therapy in patients with heart failure and prior systemic embolism or intracardiac thrombus and atrial fibrillation. We wait for the WARCEF study results.
Authors and Affiliations
Jadwiga Gębalska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53811
- DOI -
- Views 186
- Downloads 0
Standarization of the method to determine the expression of P-selectin on platelets by means of the flow cytometer and comparison with impedance aggregometry method in acute myeloid leukemia patients
Introduction. Damage to vascular endothelium, inflammation or thrombotic disorders result in platelet activation. P-selectin is expressed on the surface of the activated platelets. Examination of P-selectin expression on...
Niedobory witaminy D u osób otyłych i ich związek z insulinoopornością oraz leptyną – doniesienie wstępne
Wstęp. Otyłość jest czynnikiem ryzyka niedoboru witaminy D. Istnieją dowody, że witamina D może odgrywać rolę w patogenezie insulinooporności.Cel pracy. Celem pracy była ocena, czy u osób otyłych niedobór witaminy D jest...
Rak pochewkowy krtani – opis przypadku
ak krtani jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym w obrębie głowy i szyi. Ponad 95% wszystkich nowotworów krtani stanowi rak płaskonabłonkowy. Inne postacie raka oraz nowotwory nienabłonkowe występują bardzo r...
An analysis of discrepancies between test results of the selected protein parameters and clonal bone marrow plasma cells in an assessment of treatment response in a group of patients with multiple myeloma (MM) prior to an autologous hematopoietic stem cell transplantation (AHSCT)
Introduction. Multiple myeloma (MM) is an incurable, B-cell malignancy. Modern diagnostics and disease monitoring include the assessment of serum and urine protein as well as bone marrow examination. The discrepancies of...
Przewlekła białaczka limfocytowa: rokowanie i leczenie
Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) jest klonalną chorobą limfoidalną charakteryzującą się proliferacją i akumulacją małych limfocytów Bofenotypie CD5+/CD19+/CD23+ we krwi obwodowej, węzłach chłonnych, wątrobie, śledz...