Jakie znaczenie kliniczne ma poprawa frakcji wyrzutowej lewej komory u pacjentów z nie-niedokrwienną kardiomiopatią rozstrzeniową?
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2016, Vol 2, Issue 39
Abstract
Kardiomiopatia rozstrzeniowa o etiologii innej niż niedokrwienna (DCM) jest chorobą mięśnia sercowego, która może spowodować nagły zgon sercowy (SCD). Poziom oceny ryzyka opiera się na frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF). U części pacjentów dochodzi jednak do normalizacji albo poprawy funkcji komór. Wzrost częściej występuje u osób młodszych, z wyższym ciśnieniem skurczowym, krótszym czasem trwania QRS, bez cukrzycy, kardiomiopatią o podłożu innym niż niedokrwienna i bez cukrzycy oraz u kobiet. Nie jest znane znaczenie kliniczne tej poprawy. Wyniki aktualnych badań wskazują, że poprawa LVEF > 35% redukuje, ale nie eliminuje występowania groźnych arytmii komorowych. Frakcja wyrzutowa ma ograniczoną czułość w przewidywaniu SCD. Obserwacje pokazują, że włóknienie mięśnia sercowego, wykrywane w badaniu rezonansu magnetycznego (MRI), może być substratem dla arytmii komorowych.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Edyta Chmielowska, Andrzej Lubiński
Zaburzenia rytmu serca w chorobach infekcyjnych
Precyzyjne zdiagnozowanie czynnika sprawczego zaburzeń rytmu serca zalecane jest przez kardiologiczne towarzystwa naukowe. U części pacjentów arytmie mogą mieć etiopatogenezę zakaźną, co wpływa na dalsze postepowanie. Ni...
Ostra niewydolność lewokomorowa konsekwencją utraty stymulacji resynchronizującej
Ostra niewydolność lewokomorowa konsekwencją utraty stymulacji resynchronizującej<br/><br/>
Nieuzasadniona interwencja ICD, czyli I Co Dalej z tego wyniknęło?
Nowa strategia krioablacji migotania przedsionków. Czy czas na zmiany?
Od czasu wprowadzenia balonów drugiej generacji (CB2, Arctic Front AdvanceTM, Medtronic Inc) i kolejnych modyfikacji związanych z poprawą parametrów chłodzenia, techniki długości i temperatury aplikacji znacznie zmienił...
Brak detekcji częstoskurczu komorowego. Kiedy i jak zmieniać fabryczne ustawienia funkcji Wavelet?
Chory 69-letni z jednojamowym kardiowerterem defibrylatorem (ICD) wszczepionym w profilaktyce pierwotnej nagłego zgonu (niewydolność serca w przebiegu kardiomiopatii rozstrzeniowej) został przyjęty do szpitala z powodu...