Jakość życia pacjentów z alergią na jad owadów błonkoskrzydłych odmawiających leczenia za pomocą immunoterapii swoistej
Journal Title: Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny - Year 2016, Vol 21, Issue 2
Abstract
Wstęp. Swoista immunoterapia jadem (Venom Immunotherapy, VIT) jest skuteczna w zapobieganiu objawom alergii po użądleniu przez owady błonkoskrzydłe. Choć wiadomo, że VIT poprawia jakość życia pacjentów, to nie ma danych dotyczących jakości życia chorych, którzy nie decydują się na podjęcie takiego leczenia. Cel pracy. Ocena i porównanie parametrów jakości życia, poziomu niepokoju i depresji wśród pacjentów będących w trakcie trwania immunoterapii lub po jej zakończeniu w odniesieniu do chorych nie- odczulanych. Dodatkowo przeanalizowano czynniki mające wpływ na odmowę podjęcia VIT przez zakwalifikowanych pacjentów. Materiał i metody. Przeanalizowano dokumentację medyczną 327 pacjentów z historią alergii na jad owadów błonkoskrzydłych leczonych w jednym ośrodku alergologicznym. Do badania włączono 118 pacjentów spełniających kryteria kwalifikacji do VIT (obecność swoistych IgE w surowicy lub dodatni wyniki testów skórnych z jadami oraz ciężka systemowa reakcja). Do wybranych pacjentów wysłano kwestionariusze oceny jakości życia: Vespid Allergy Quality of Life Questionnaire (VQLQ) oraz Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Wyniki. Kwestionariusze odesłało 63 pacjentów (53%) w tym 45 kobiet i 18 mężczyzn (średni wiek: 51,4±14,4). Wyróżniono 3 grupy pacjentów: a. którzy mimo wskazań odmówili immunoterapii (n=26); b. w trakcie VIT (n=19); c. po zakończeniu VIT (n=18). Średnia wartość wskaźnika VQLQ była znamiennie wyższa wśród pacjentów, którzy ukończyli VIT w porównaniu do pacjentów, którzy odmówili immunoterapii (średnia wartość VQLQ: 4,6+/-1,5 vs. 3,2+/-0,9; p=0,001). Podobnie, pacjenci w trakcie leczenia mieli wyższą wartość wskaźnika niż odmawiający immunoterapii, (średnia wartość VQLQ: 4,3+/-1,9 vs. 3,2+/-0,9), jednakże różnica ta nie była istotna statystycznie (p=0,06). Poziom niepokoju był istotnie wyższy u pacjentów, którzy odmówili rozpoczęcia immunoterapii w porównaniu do pacjentów, którzy rozpoczęli VIT (średnia punktów: 7,2+/-4,0 vs. 4,4+/-3,5; p=0,03). Wnioski. Niepodjęcie immunoterapii u pacjentów z alergią na jad owadów błonkoskrzydłych wiąże się z niższą jakością życia oraz wyższym poziomem niepokoju.
Authors and Affiliations
Damian Mikulski, Ewa Smorawska-Sabanty, Marek Leszek Kowalski
Immunologiczne podłoże zespołu przewlekłego zmęczenia
Zespół przewlekłego zmęczenia jest poważnym problem zdrowotnym i społecznym. W obecnej pracy przedstawiono dotychczasową wiedzę dotyczącą immunologicznego podłoża zespołu przewlekłego zmęczenia, zmian w układzie imm...
Alergia na owoc kaki u 72-letniej pacjentki
Istnieje tylko kilka opisanych przypadków pacjentów uczulonych na owoc kaki. Do tej pory zidentyfikowane alergeny to: profilina Dio k 4, białko o masie 17 kDa - homologiczne z Bet v 1, alergen pokarmowy związany z Bet...
Anafilaksja – nie jedno ma imię
brak
Metabolizm i biologiczna rola czynnika aktywującego płytki krwi (PAF)
Czynnik aktywujący płytki (PAF) jest glicerofosfolipidem, który jako czą- steczka sygnalizacyjna bierze udział w kontrolowaniu wielu procesów biologicznych zachodzących zarówno w osoczu, szpiku kostnym, jak i w pozosta...
Alergia na roztocza kurzu domowego i krewetki – co wiemy obecnie?
Alergia na roztocza kurzu domowego jest najczęstszą przyczyną całorocznego alergicznego nieżytu nosa w Polsce. Krewetki natomiast stanowią bogate źródło białek, które mogą stanowić powód nadwrażliwości. Wiadomo, że tropo...