Karotis artere stent yerleştirme: Tek merkez deneyimi ve klinik sonuçları
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 4
Abstract
Amaç: Bu çalışmada kliniğimize başvuran, karotis arter hastalığı tanısı almış ve karotis arter stentleme (KAS) ile revaskülarize edilen hastaların özelliklerini ve orta vadeli klinik sonuçlarını sunmayı amaçladık. Yöntemler: Tek merkezli, geriye dönük Mayıs 2012- Mayıs 2014 tarihleri arasında karotis artere müdahale gerekliliği olan ve KAS işlemini kabul eden hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastanın klinik özellikleri ve işlem ile ilgili verileri hasta dosyaları taranarak elde edildi. Daha sonra taburculuk sonrası hastanın yaşayıp yaşamadığı ve işlem sonrası yeni inme geçirip geçirmediği hastane kayıtlarından ve/veya telefon ile öğrenildi. Bulgular: Dahil edilme kriterlerini sağlayan 26 hasta çalışmaya alındı. Hastaların %69’u bayan olup, yaş ortalaması 66±9 yıl saptandı. Hastaların %73’ü semptomatik olup, %73’ünde hipertansiyon, %27’sinde diabetes mellitus, %39’unda hiperlipidemi, % 69’unda koroner arter hastalığı ve %31’inde aktif sigara içiciliği mevcuttu. Bütün hastalarda self ekspandable stent ve distal emboli koruyucu cihaz kullanıldı. İşlem ile ilişkili olarak 18 hastaya sol, 6 hastaya sağ ve 2 hastaya ayrı seanslarda iki taraflı olmak üzere 26 hastaya toplamda 28 başarılı KAS işlemi yapıldı. Sadece 1 hastaya rezidü darlık nedeniyle ikinci stent yerleştirme ihtiyacı oldu. İşlemle ilişkili sadece 1 hastada 24 saate tamamen düzelen hava embolisine bağlı güç kaybı oldu. Hastalar tekrarlayan inme ve ölüm açısından 11,5±8 (en az 2-en çok 27, median 10) ay takip edildi. Takip süresince hiçbir hastada tekrarlayan inme ve trans iskemik atak saptanmadı. Sadece 1 hastada 8 ay sonra ölüm gözlendi. Sonuç: Deneyimli merkezlerde KAS başarılı bir şekilde uygulanmakta olup komplikasyon riski oldukça düşüktür. KAS’ın orta vadeli klinik sonuçları oldukça yüz güldürücüdür. Anahtar kelimeler: İnme, karotis arter darlığı, karotis arter stentleme, klinik sonuç
Authors and Affiliations
Nihat Polat, Mehmet Elbey, Eşref Akıl, Habib Çil, Necdet Özaydoğdu, Murat Çaylı
Thrombotic thrombocytopenic purpura concomitant with autoimmune thyroiditis
Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) is characterized by disseminated thrombotic occlusions located in the microcirculation, microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia, fever, and renal and neurologic abnor...
Ortopedik cerrahi sonrası pediatrik olguda bilateral siyatik sinir bloğu
Ortopedik cerrahide erken postoperatif ağrı çocuklar için önemli bir sorundur. Ultrasonun (US) kullanıma girmesi pediatrik rejyonal anestezide çok önemli gelişmelere yol açmıştır. Bu çalışmada konjenital tibial agenezi v...
Anaesthetic management of a patient with hereditary angioedema
Hereditary angioedema is a rare autosomal dominant disorder caused by reduced activity of the C1 esterase inhibitor. Patients with hereditary angioedema are clinically characterized by recurrent episodes of swelling of...
Magnetic Resonance Spectroscopy in Sjögren-Larsson Syndrome
Sjögren-Larsson syndrome (SLS) is a rare neurocutaneous disease showing an autosomal recessive transmission due to a lack of fatty acid aldehyde dehydrogenase. Spastic diplegia or triplegia, mental retardation and con...
Attitudes and behavior of drug usage in applicants to primary health care center
Objectives: The aim of the study was to determine the attitude and behavior of drug usage of participants attending to primary health care center. Materials and methods: This descriptive study was performed among 300 pe...