КЛИНИЧЕСКАЯ МОРФОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ: НЕКРОЗЫ
Journal Title: Журнал Гродненского государственного медицинского университета - Year 2017, Vol 15, Issue 5
Abstract
Введение. Объективное морфологическое заключение о наличии повреждений в печени может выдать только подготовленный клинический морфолог, который в своей работе использует существующие международные критерии оценки наиболее характерных изменений в печени, включая характеристику некрозов. Цель – представить морфологическую характеристику некрозов в печени по данным прижизненной биопсии печени при хронических диффузных поражениях различной этиологии. Материал и методы. Биоптаты печени были получены путем проведения аспирационной биопсии печени у пациентов с хроническими вирусными, алкогольными, токсическими и метаболическими поражениями печени, от которых имелось письменное информированное согласие. Использованы методы световой, включая полутонкие срезы и электронной микроскопии. Результаты. На микрофотографиях представлены наиболее характерные представители (виды) некрозов – коагуляционный и колликвационный, описания и изображения изменении клеточного ядра (кариопикноз, кариорексис, кариолизис) и цитоплазмы (коагуляция и лизис цитоплазматических белков, их распад с образованием детрита и цитолизом) гепатоцита. Подробно представлены характеристики некрозов, соответствующих международной морфологической классификации: В зависимости от площади распространения некрозов, локализации их в дольке печени и степени выраженности различают следующие варианты некрозов гепатоцитов: моноцеллюлярный; фокальный (пятнистый); ступенчатый; зональный; ацинарный; мостовидный (порто-портальный, порто-центральный, центро-центральный); субмассивный; ассивный. Представлены основные критерии полуколичественной оценки некрозов, применяемых в клинической практике разных стран. Выводы. Прижизненная морфологическая диагностика позволяет установить стадию развития, характер (вид) и преимущественную локализация некроза, предположить его этиологию, прогнозировать течение и исход поражения печени. Существенным фактором, повышающим качество диагностики, является одновременное морфологическое исследование одного биоптата методами световой и электронной микроскопии.
Authors and Affiliations
В. М. Цыркунов, Н. И. Прокопчик, В. П. Андреев, Р. И. Кравчук
Keywords
Related Articles
- EP ID EP284234
- DOI 10.25298/2221-8785-2017-15-5-557-568
- Views 139
- Downloads 0
СЕПСИС В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ
Целью проведенного обзора литературы было обобщить результаты современных взглядов на вопросы диагностики сепсиса. Проанализированы 53 русскоязычных и англоязычных источника. Внимание уделено новым маркерам ранней диаг...
ОСОБЕННОСТИ ФЛУОРЕСЦЕНЦИИ ТИАМИНКИНАЗЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА СВИНЬИ, КОВАЛЕНТНО МЕЧЕНОЙ ПИРИДОКСАЛЬ-5'-ФОСФАТОМ
С использованием флуоресцентной метки (пиридоксаль-5'-фосфата) исследованы свойства и параметры тиаминкиназы (КФ 2.7.6.2) головного мозга свиньи при её взаимодействии с субстратами (тиамин, АТР), кофактором (ионами магни...
DEPARTMENT OF BIOCHEMISTRY OF GRSMU CELEBRATES THE 60TH ANNIVERSARY – THE PAST AND THE PRESENT
The article highlights the major milestones in the creation, formation and development of the Department of Biological Chemistry of the Grodno State Medical University. Information about the heads of the department and s...
НЕЙРОХИМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
В обзоре приводится информация о состоянии основных нейромедиаторных систем головного мозга крыс при алкогольной интоксикации. Обсуждаются вопросы влияния однократного введения этанола, хронической алкогольной интоксикац...
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РЕЦИДИВОВ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ БЕЗ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ
Цель: проанализировать особенности клинико-рентгенологической картины рецидивов туберкулеза легких с бактериовыделением и без бактериовыделения. Материал и методы. Были проанализированы клинические и рентгенологические о...