Клінічний випадок післяопераційного знеболення пацієнта шляхом використання субнаркотичних дозувань кетаміну при важкій абдомінальній патології
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Біль є неминучим наслідком хірургічних втручань у дітей, що призводить до великого стресу і дискомфорту не тільки для пацієнтів, а й для їхніх батьків. Інтенсивність болю залежить не лише від рівня травми після операції, але й від локалізації та характеру процедури. Менеджмент болю у дітей найкраще здійснюється за допомогою мультимодального підходу: опіоїди, допоміжні засоби, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та ацетамінофен, антинейролептики – такі як габапентин, і методи регіональної анестезії. Післяопераційне знеболення в абдомінальній хірургії на даний є час актуальною проблемою в анестезіологічній практиці. У даному клінічному прикладі ми хотіли б продемонструвати досвід застосування післяопераційного знеболення шляхом використання субнаркотичних дозувань кетаміну. Пацієнту проводилось знеболення тривалою інфузією розчину кетаміну у субнаркотичному дозуванні 0,2 мг/кг/год в/в. Проводилась оцінка якості знеболення пацієнта шляхом визначення рівня маркерів стресу, таких як рівень глюкози крові, кортизолу крові, та оцінка рівня болю за шкалою NIPS. Висновок: Використання розчину кетаміну в дозі 0,2 мг/кг/год має позитивний ефект лікування післяопераційного болю у пацієнтів після важких абдомінальних оперативних втручань. Застосування розчину кетаміну в дозі 0,2 мг/кг/год зменшує толерантність пацієнта до опіоїдних анальгетиків і розвитку гіпералгезії та алодинії.
Authors and Affiliations
B V Zaletskyi, V A Korobko, D V Dmytriiev
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617968
- DOI 10.31636/pmjua.v4i1.6
- Views 80
- Downloads 0
TAP-block as a component of multimodal analgesia for postoperative anesthesia in obstetrics and gynecology
Postoperative pain relief is still quite actual problem in medicine, particularly in obstetrics and gynaecology. The most appropriate method of adequate post-operative anesthesia is multimodal analgesia. This article des...
Discogenic low back pain: interventional treatment
Low back pain (LBP) is one of the most common causes of disability in the adult population. A significant place in its genesis is occupied by a degenerative- dystrophic diseases of intervertebral discs. The article highl...
Современные подходы к диагностике и лечению мигрени у детей
В данной статье освещаются современные подходы к диагностике и лечению распространенного ив то же время недооцениваемого заболевания; неправильный менеджмент мигрени в Украине скрывается за диагнозами “вегетососудистая д...
A modern view of the problem of treatment of chronic pelvic pain syndrome in boys
The article deals with the main causes of chronic pelvic pain syndrome (CPPS), some of its pathogenetic mechanisms are depicted. It is noted that at the present time, CPPS, despite its considerable prevalence, remains po...
Пудендальная невралгия: диагностика и лечение
В статье рассмотрены основные причины возникновения пудендальной невралгии. Подробно описаны критерии диагностики данного состояния. Рассмотрены и представлены основные методы лечения пудендальной невралгии, начиная от к...