Kliniczne konsekwencje odchyleń od normy wskaźnika Boltona

Apply

Kliniczne konsekwencje odchyleń od normy wskaźnika Boltona

Journal Title: Forum Ortodontyczne - Year 2011, Vol 7, Issue 2

Abstract

Odchylenia od normy wskaźnika Boltona mają istotne znaczenie kliniczne w przypadku przekroczenia wartości podwojonego odchylenia standardowego. Przy prawidłowym zaguzkowaniu segmentów bocznych i właściwym ustawieniu zębów przednich obserwuje się występowanie: szpar, stłoczeń, rotacji i nieprawidłowego nagryzu poziomego. Dysproporcja między szerokością zębów żuchwy i szczęki może być leczona poprzez ekstrakcje zębów, szlifowanie powierzchni aproksymalnych lub odbudowę mezjo-dystalną koron zębów. Cel: Ocena warunków zgryzowych po leczeniu u pacjentów ze znacznym zaburzeniem wskaźnika Boltona, połączona z prezentacją możliwych opcji terapeutycznych.Materiał i metody: Materiał stanowiły modele i zdjęcia wewnątrz- i zewnątrzustne przed i po leczeniu 50 pacjentów leczonych aparatami stałymi, u których stwierdzono zaburzenie wskaźnika Boltona powyżej 2,0 mm. Oceniono wyjściowy wskaźnik Boltona, relacje zgryzowe, wartość nagryzu poziomego. Przedstawiono zastosowane procedury terapeutyczne korygujące zaburzony wskaźnik Boltona. Wyniki: U wszystkich leczonych pacjentów zaobserwowano poprawę warunków zgryzowych po zastosowaniu następujących procedur terapeutycznych: stripping w łuku dolnym, stripping w łuku górnym, odbudowa mezjodystalna koron zębów w łuku górnym, ekstrakcja dodatkowego siekacza, zamknięcie luki po brakującym siekaczu w łuku dolnym, odtworzenie miejsca dla brakującego zęba siecznego dolnego. U większości pacjentów osiągnięte zostały prawidłowe wartości nagryzu poziomego i pionowego, I klasa kłowa, prawidłowe zaguzkowanie zębów bocznych oraz dobry efekt estetyczny. Wnioski: Leczenie pacjentów z odchyleniem od normy wskaźnika Boltona jest trudne i wymaga podejmowania nietypowych decyzji terapeutycznych. Stosowane procedury pozwalają zbliżyć się do „złotego standardu“ możliwego do osiągnięcia w przypadku pacjentów z prawidłowym wskaźnikiem Boltona. (Forum Ortod. 2011; 7: 69 - 77).

Authors and Affiliations

Karina Jankowska, Jakub Malinowski

Keywords

EP ID EP68785
DOI -
Views 114
Downloads 0