Kliniczne testy oceny stabilności równowagi i chodu – testy przyłóżkowe
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 1
Abstract
Ocena równowagi i chodu jest ważnym elementem badania otoneurologicznego. W artykule przedstawiono najważniejsze kliniczne „testy przyłóżkowe” stosowane u pacjentów w diagnostyce zaburzeń układu równowagi. Problemy ze stabilnością mogą pojawiać się zarówno w uszkodzeniu błędnika, jak i w dysfunkcji układu nerwowego, mięśniowego i wzrokowego. Badanie ruchomości gałek ocznych, w tym: zakres ruchów, stabilność fiksacji, obecności oczopląsu, test sakkadowy i śledzenia, wskazują na zaburzenia motoryki. Omówiono testy oceniające stabilność pacjenta podczas stania i funkcję móżdżku. Przedstawiono kryteria interpretacji zaburzeń w ocenie klinicznej. Opisano testy potrząsania głową oraz pchnięcia głowy, oceniające niestabilność układu przedsionkowego. Autorzy zwrócili uwagę na powiązanie wyników badania z uszkodzeniem błędnika i zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Przeanalizowano testy stosowane w diagnostyce łagodnych położeniowych zawrotów głowy oraz stosowane w ocenie chodu i zdolności pacjentów do samodzielnego poruszania się. W bardziej rozbudowanych i czasochłonnych testach – dynamicznym indeksie chodu i skali równowagi Berga – ocena dotyczy ilościowych aspektów sprawności chodu, a wyniki uzyskuje się na podstawie przyznawanych punktów w różnych zadaniach, na przykład wykonywanie obrotu, przechodzenie nad przeszkodami i wokół nich. Wszystkie przedstawione testy są ważnym elementem badania klinicznego, dają pierwsze informacje o stanie pacjenta i pozwalają ukierunkować dalsze postępowanie diagnostyczne.
Authors and Affiliations
Magdalena Józefowicz-Korczyńska, Jolanta Chmielecka-Rutkowska, Aleksandra Mazerant
Ognisko gruźlicy w obrębie guza Warthina ślinianki przyusznej
Introduction: Warthin’s tumor is the second most common neoplasm of major salivary glands, whereas tuberculosis is a rare entity within parotid gland. Mycobacteria may reach stroma of the gland from saliva (through lymph...
Guz woreczka śródchłonki – opis przypadku
Celem pracy jest omówienie przypadku guza woreczka endolimfatycznego z destrukcją ucha wewnętrznego u 70-letniej kobiety leczonej w Klinice Otolaryngologii GUMed. Chora została przyjęta do Kliniki z powodu bólów ucha, gł...
Przypadek torbieli zatoki klinowej z destrukcją kości podstawy czaszki
Celem pracy jest omówienie przypadku torbieli zatoki klinowej z destrukcją kości podstawy czaszki u 62-letniego mężczyzny leczonego w Klinice Otolaryngologii PUM. Pacjent zgłosił się do kliniki z powodu silnych dolegliwo...
Oral Erythroleukoplakia – A Potentially Malignant Disorder
Erythroleukoplakia or speckled leukoplakia is a painless lesion characterized by an association of white areas interspersed with red areas, resistant to scratching and with potential for malignancy. It appears most frequ...
Naczyniakowłókniak w obrębie wyrostka zębodołowego szczęki: opis rzadkiego przypadku
Naczyniakowłókniak tkanek miękkich jest nowotworem łagodnym, najczęściej występującym w okolicy nosogardła młodych mężczyzn. Pierwotna lokalizacja poza jamą nosogardła bez zajęcia tej struktury zdarza się rzadko i występ...