Krzyżowo reagujące przeciwciała antyfosfolipidowe jako marker obecności endotoksyny w surowicach i płynach stawowych uzyskanych od pacjentów z zapaleniami stawów
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 2
Abstract
Analizując grupy surowic i płynów stawowych pochodzące z różnych zapaleń stawów, autorzy zauważyli, że częstość występowania przeciwciał aCl w tych grupach była wysoka (ok. 30–40% – zbliżona do częstości w chorobach z autoimmunizacją) i powiązali to z przejściową obecnością w tych materiałach związków aktywnych biologicznie, w tym bakteryjnych (LPS, PG-PS), także zawierających reszty fosforanowe (czy wręcz PL), a ponadto podejrzewanych o właściwości artrytogenne. Celem pracy było wykazanie, że krzyżowo reagujące z LPS przeciwciała aCl, obecne w surowicach i płynach stawowych uzyskanych od chorych z zapaleniem stawów stanowią część większej puli, jaką są przeciwciała dla tak złożonego antygenu, jak LPS i mogą wskazywać na obecność endotoksyny, np. w płynach stawowych, a to z kolei może być pomocne w różnicowaniu etiologii aktualnie istniejącego zapalenia stawów. Stwierdzono, że w większości analizowanych 43 płynów stawowych (86%) występowały przeciwciała dla LPS, przeciwciała aCl stwierdzono w 53,5% płynów stawowych, a obecność endotoksyny w ok. 30% i prawdopodobnie dodatkowo w ok. 30% z obecnością substancji hamujących. W większości analizowanych płynów stawowych stwierdzono współwystępowanie endotoksyny, przeciwciał aLPS i aCl – co wskazuje na korelację tych parametrów. W ponad 75% surowic i prawie 50% płynów stawowych LPS wywoływał neutralizację odczynu ELISA – aCl, izolowane zaś metodą chromatografii powinowactwa czyste przeciwciała aCl i aLPS wykazywały także reaktywność z antygenami heterologicznymi, np. przeciwciała aCl reagowały z czystym LPS. Obecność w płynach stawowych krzyżowo reagujących przeciwciał aCl może być śladem obecności w płynach stawowych ewentualnego czynnika etiologicznego zapaleń stawów, jakimi są zabite bakterie lub ich fragmenty zawierające związki artrytogenne, jak LPS, PG-PS, lub kwasy tejchowe, szczególnie gdy ich obecność jest skorelowana z obecnością w płynach stawowych KKI.
Authors and Affiliations
Jakub Ząbek, Jacek Noworyta, Maria Brasse-Rumin, Bożena Wojciechowska
Współpacjenci jako źródło informacji medycznych u chorych leczonych na oddziale reumatologicznym
Stu pacjentów przyjętych na oddział reumatologiczny odpowiedziało na pytania dotyczące ich chęci rozmawiania z innymi chorymi na tematy medyczne oraz wpływ tak uzyskanych danych na ich stosunek do problemów leczenia. U...
Dermatomyositis and polymyositis - treatment options
Dermatomyositis (DM) and polymyositis (PM) are rare idiopathic inflammatory myopathies. The severity of DM and PM is highly variable ranging from mild muscle weakness in cases of benign course to oesophagus, respirator...
Rheumatic symptoms of malignant tumours - presentation of cases
Rheumatic symptoms in the course of malignant tumour can be caused by musculoskeletal metastases and often precede tumour disease symptoms. In cases of unclassified arthritis with a violent eruption and untypical rheum...
Cardiovascular system involvement in systemic lupus erythematosus - review and own observation. Serological risk factor of cardiological complications
Systemic lupus erythematosus is an autoimmune disease, in the course of which involvement of the circulatory system is one of the common systemic manifestations, very important from the prognostic point of view. Involvem...
Neurological involvement in patients with rheumatic fever
Sydenham’s chorea and pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infection (PANDAS) are clinical, neurological manifestations in rheumatic fever. Sydenham’s chorea is one of the diagnos...