Laparoskopik Appendektomi : Nöroma - Olgu Sunumu
Journal Title: JOURNAL OF CONTEMPORARY MEDICINE - Year 2017, Vol 7, Issue 3
Abstract
63 yaşında erkek hasta yaklaşık bir haftadır olan karın ağrısı şikayeti ile başvurdu.Yapılan fizik muayenede sağ alt kadranda minimal hassasiyet ve laboratuvar incelemesinde lökosit değeri normal olarak saptandı. Klinik takibinde problemi olmayan hasta medikal tedavi ile taburcu edildi. Taburculuğu takiben bir hafta içinde çekilen kontrol bilgisayarli tomografide apendiks duvarı hafif kalın, apendiksin çekuma açıldığı alanda şüpheli kalınlaşma izlenmesi üzerine plastrone apandisit şüphesi ile sefuroksim aksetil ve ornidazol antibiyoterapisi düzenlenerek yaklaşık altı hafta sonra laparoskopik apendektomi yapıldı. Postoperatif ikinci gün oral alımı takiben klinik problemi olmaması üzerine taburcu edildi. Patoloji nöroma, fibroz obliterasyon olarak bildirildi. Apendiks mukozal bariyeri bir kez bozulduğunda, apendiks duvarında sekonder infeksiyona bağlı bakteri invazyonu ve inflamasyonu başlar. Antibiyotiklerin uygulamasıyla inflamasyon kontrol altına alınabilir, mukoza tamiri olur ve apendektomi yapılmadan iyileşme ile sonuçlanabilir. Ayrıca plastron gelişimi, organizmanın enflamasyonu kendi imkanları ile sınırlandığı gösterir. Gecikmiş plastron apandisitli hastalar yoğun antibiyotik ve destek tedavisi ile yakın takipte tutulabilirler. Akut dönem atlatıdığında 6-8 hafta sonra elektif koşullarda apendektomi yapılır. Çok nadir olarak, apendiksin stromasında bulunan nöroendokrin hücrelerinin proliferasyonu ve bunun sonucunda da nöral dokuda hiperplazinin tetiklendiği apendiks nöroması oluşmaktadır. Oblitere apendikste,tekrarlayan küçük iltihabi atakların apendiksin stromasında bulunan nöroendokrin hücrelerinin proliferasyonuna neden olarak apandisit tablosuna yol açtığı öne sürülmektedir. Bu olgu sunumu laparoskopik apendektomi ile tedavi edilen bir apendiks nöroma tanımlamaktadır.
Authors and Affiliations
Yuksel Altınel, Bahar Büşra Özkan, Ayça Sultan Şahin, Semih Arıcı
Keywords
Related Articles
- EP ID EP423318
- DOI 10.16899/gopctd.349954
- Views 121
- Downloads 0
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu’na Eşlik Eden Yavaş Bilişsel Tempo'nun Klinik Özellikleri
Sonuç: YBT’ nun ülkemizdeki klinik özellikleri, diğer ülkelerde yapılan araştırmalarla uyumlu olup, kültürler arası geçerliliği olan yeni bir belirti kümesi olarak tanımlanabilir. Ancak halen bunun DEHB’nin bir alt tip...
Puberfoni ve Tedavisi
Puberfoni (Mutasyonel falsetto) , yüksek perdeli preadolesan sesinin, düşük perdeli yetişkin sesine dönüşmesinde meydana gelen bozukluktur. Bu hastalık kadınlarda da gözlemlenmesine rağmen, genellikle erkeklere özg...
Clinical characteristics in children with celiac disease: a single center results
AbstractAim: Celiac disease is an immune-mediated systemic disorder elicited by the ingestion of gluten in genetically susceptible individuals. Gluten-free diet is the basis of treatment. In our study, it was aimed to ev...
Relation of age, body weight and BMI with bone mineral density (BMD) at spine, proximal femur and total body BMD in postmenopausal Kashmiri women: a study of 165 cases.
Aim: To find prevalence of osteoporosis and relation of age, body weight and Body Mass Index (BMI) with Bone Mineral Density (BMD) in postmenopausal Kashmiri women.Methods: Postmenopausal women, attending the outpatient...
17 Yaşında Kız Hastada Feokromasitoma Eksizyonu İçin Uygulanan Anestezi Yönetimi: Olgu Sunumu
Kromafin dokularının nadir bir tümörü olan feokromasitoma yüksek miktarda katekolamin salgılanmasıyla karakterizedir. Bu tümörlerin sadece %5’i çocuk populasyonunda tanımlanmıştır. Bu makalede feokromasitomanın yanında A...