Laparoskopik radikal nefrektomi deneyimlerimiz
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 4
Abstract
Amaç: Bizim bu çalışmadaki amacımız, 4 yıldan beri kliniğimizde böbrek kitleleri için uyguladığımız laparoskopik radikal nefrektomi (LRN) cerrahisinin sonuçlarını sunmaktır. Yöntemler: Ekim 2010 ve Nisan 2014 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Üroloji kliniğinde LRN uygulanan 54 vakayı geriye dönük olarak inceledik. Hastalar yaş, cinsiyet, lateralite, kitle boyutu, obezite, sigara ve hipertansiyon öyküsü, patoloji sonucu, kan transfüzyonu, operasyon zamanı, hastanede kalış süreleri, peroperatif ve postoperatif komplikasyonlar, dren çekilme zamanı ve nefrektomi materyalinin dışarı alınış biçimi açısından geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: 54 hastanın 21’i erkek ve 33’ü kadındı. Ortalama hasta yaşı 58,8 (29-82) yıl idi. 23 hastada sigara, 15 hastada HT ve 32 hastada obezite saptandı. 23 olguda renal kitle sol tarafta ve 31’inde sağ tarafta idi. Ortalama tümör boyutu 6,2 cm (4,5-16,5) idi. Bütün olgularda transperitoneal, yaklaşım tercih edildi. 3 vakada açığa geçilme ihtiyacı duyuldu. 8 hastada kan transfüzyonu ihtiyacı oldu. On sekiz hastada, karaciğer ekartasyonu için 4. port kullanılırken, diğer tüm vakalarda 3 port kullanıldı. Ortalama operasyon süresi 115,6 dk (75-192) idi. Ortalama hastanede kalış süresi 3,9 gün (3-16) idi. 1 olguda splenik arter yaralanmasına bağlı abondan kanama gelişti. Sonuç: Transperitoneal LRN, hızlı ve etkin bir şekilde yapılabilen minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Laparoskopik cerrahi prensiplere bağlı kalarak yapılan cerrahi işlemlerde başlangıç deneyimlerde bile LRN düşük komplikasyon oranları ile güvenle yapılabilecek bir cerrahi olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Böbrek tümörü, laparoskopik cerrahi, radikal nefrektomi
Authors and Affiliations
Mansur Dağgülli, Mehmet Utanğaç, Yaşar Bozkurt, Onur Dede, Ahmet Sancaktutar, Necmettin Penbegül, Namık Hatipoğlu
Okul çocuğu ve ergenlerde nedeni belli olmayan göğüs ağrısının vitamin D eksikliği ve yetersizliği ile olan ilişkisi
Amaç: Okul çocuğu ve ergenlerde, nedeni bilinmeyen göğüs ağrısı ile vitamin D düzeyinin ilişkisini belirlemek amaçlanmıştır. Yöntemler: Çalışmamıza, nedeni bilinmeyen göğüs ağrısı şikayeti ile pediatrik kardiyoloji b...
Çocuklarda suprakondiler humerus kırıklarında cerrahi tedavi sonuçlarımız
Amaç: Çocuklarda humerus alt uç kırıkları, ön kol kırıklarından sonra ikinci en sık görülen kırıklardır. Bu çalışmanın amacı, kliniğimizde cerrahi olarak tedavi edilen çocuk suprakondiler humerus kırıklarında uygulana...
Comparison of morphological and kinetic parameters in distinction of benign and malignant breast lesions in dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging
Objective: To evaluate the value of qualitative morphological and kinetic data and quantitative kinetic data in distinction of malignancy in dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) of the breast...
Laurence Moon Bardet Biedel syndrome: A case report
Laurence Moon Bardet Biedl syndrome is characterized by obesity, retinitis pigmentosa, hypogonadism, mental retardation and polydactyly. Additionally renal, cardiac and neurological manifestations may be seen. We repo...
Üreter taşlarında pnömotik ve lazer litotripsi tekniklerinin maliyet-etkinlik analizi
Amaç: Üreteroskopik litotripsi (URSL) , üreter taşlarının tedavisinde sık tercih edilen bir tedavi alternatifidir. Bu çalışmada URSL uygulamasında taşları fragmente etmede kullanılan pnömotik ve lazer litotripsi tekni...