Laparoskopik radikal nefrektomi deneyimlerimiz
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 4
Abstract
Amaç: Bizim bu çalışmadaki amacımız, 4 yıldan beri kliniğimizde böbrek kitleleri için uyguladığımız laparoskopik radikal nefrektomi (LRN) cerrahisinin sonuçlarını sunmaktır. Yöntemler: Ekim 2010 ve Nisan 2014 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Üroloji kliniğinde LRN uygulanan 54 vakayı geriye dönük olarak inceledik. Hastalar yaş, cinsiyet, lateralite, kitle boyutu, obezite, sigara ve hipertansiyon öyküsü, patoloji sonucu, kan transfüzyonu, operasyon zamanı, hastanede kalış süreleri, peroperatif ve postoperatif komplikasyonlar, dren çekilme zamanı ve nefrektomi materyalinin dışarı alınış biçimi açısından geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: 54 hastanın 21’i erkek ve 33’ü kadındı. Ortalama hasta yaşı 58,8 (29-82) yıl idi. 23 hastada sigara, 15 hastada HT ve 32 hastada obezite saptandı. 23 olguda renal kitle sol tarafta ve 31’inde sağ tarafta idi. Ortalama tümör boyutu 6,2 cm (4,5-16,5) idi. Bütün olgularda transperitoneal, yaklaşım tercih edildi. 3 vakada açığa geçilme ihtiyacı duyuldu. 8 hastada kan transfüzyonu ihtiyacı oldu. On sekiz hastada, karaciğer ekartasyonu için 4. port kullanılırken, diğer tüm vakalarda 3 port kullanıldı. Ortalama operasyon süresi 115,6 dk (75-192) idi. Ortalama hastanede kalış süresi 3,9 gün (3-16) idi. 1 olguda splenik arter yaralanmasına bağlı abondan kanama gelişti. Sonuç: Transperitoneal LRN, hızlı ve etkin bir şekilde yapılabilen minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Laparoskopik cerrahi prensiplere bağlı kalarak yapılan cerrahi işlemlerde başlangıç deneyimlerde bile LRN düşük komplikasyon oranları ile güvenle yapılabilecek bir cerrahi olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Böbrek tümörü, laparoskopik cerrahi, radikal nefrektomi
Authors and Affiliations
Mansur Dağgülli, Mehmet Utanğaç, Yaşar Bozkurt, Onur Dede, Ahmet Sancaktutar, Necmettin Penbegül, Namık Hatipoğlu
Keywords
Related Articles
- EP ID EP142508
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.04.0508
- Views 121
- Downloads 0
Akut Aşil tendon yırtıklarının Lynn yöntemi ile tamiri
Amaç: Akut Aşil tendon yırtıklarının açık primer tamirinde Lynn yönteminin etkinliğinin değerlendirilmesi. Yöntemler: Akut Aşil tendon yırtığı nedeniyle Lynn yöntemi ile tedavi edilen 19 hastanın verileri değerl...
Okul Çağı Çocukları için Kan Basıncı Persentilleri
Amaç: Çocukluk çağında ve adölesan dönemde hipertansiyon prevalansı gittikçe artmaktadır. 7-18 yaş arası çocukların kan basıncı değerlerini incelemeyi amaçladık. Yöntemler: Bu çalışmaya 27 okuldan toplam 3375 (1777 kı...
Klasik üçlü tedaviye bizmut eklenmesinin Helicobacter pylori eradikasyonuna etkisi
Amaç: Helicobacter pylori (Hp) eradikasyonunda ilk basamak tedavi olan amoksisilin, klaritromisin ve proton pompa inhibitörü tedavisinin başarı oranları düşmektedir. Klasik üçlü tedaviye bizmut subsitrat eklenmesinin...
Bir primer mide koryokarsinomu olgusu ve Türk literatürünün gözden geçirilmesi: Midenin çok nadir görülen bir kanseri
Primer mide koryokarsinomu son derece nadir ve yüksek derecede malign bir tümördür. 60 yaşında bir erkek, mide ağrısı ve siyah dışkılama şikayetleri ile başka bir hastaneye başvurmuştu. Üst gastrointestinal endoskopid...
Erişkin çağı periferik lenfadenopatileri: Eksizyonel biyopsi uygulanan 67 hastanın sonuçları
Amaç: Lenfadenopati pek çok hastalığın ilk bulgusu olabilir. Büyümüş lenf nodlarının etyolojik profili önemli ölçü- de bölgesel farklılıklar gösterebilmektedir. Bu çalışmada kliniğimizde eksizyonel biyopsiyle ta...