Leczenie bólu w okresie przedszpitalnym u oparzonych dzieci
Journal Title: Polish Journal of Public Health - Year 2012, Vol 122, Issue 1
Abstract
[b]Wstęp[/b]. Oparzenia stanowią jeden z najcięższych urazów wieku dziecięcego. Do najważniejszych działań w udzielaniu pomocy dziecku oparzonemu należy wdrożenie leczenia przeciwbólowego w okresie przedszpitalnym. Niestety wśród lekarzy zrozumienie roli tego leczenia nie jest zadawalające. [b]Cel[/b]. Celem pracy była ocena pierwszej pomocy medycznej w aspekcie leczenia przeciwbólowego u dzieci oparzonych. [b]Materiał i metody[/b]. Badaniem retrospektywnym objęto 193 dzieci, które zgłosiły się w ciągu roku z powodu oparzenia do Oddziału Klinicznego Medycyny Ratunkowej dla Dzieci w Łodzi. W oparciu o dokumentację medyczną poddano analizie ich sposób zaopatrzenia przeciwbólowego. [b]Wyniki[/b]. W badanej grupie odnotowano przewagę chłopców (57,5%) oraz dzieci do 4 roku życia (61%). Najczęstszą przyczyną urazu było oblanie gorącym płynem (81% badanych). Oparzenie najczęściej dotyczyło szyi/twarzy – 36 dzieci (17%), klatki piersiowej – 67 dzieci (33%), kończyny górnej – 60 dzieci (29%) i były to głównie oparzenia powierzchowne – 154 dzieci (75%). Leki przeciwbólowe otrzymało 12 spośród 23 dzieci przywiezionych przez zespoły ratownictwa medycznego, 4 spośród 20 dzieci zaopatrzonych w POZ i 30 spośród 150 zaopatrzonych przez rodziców. Analiza statystyczna nie wykazała istotnych różnic między podmiotami wdrażającymi leczenie przeciwbólowe u oparzonych dzieci w odniesieniu do liczby dzieci, które otrzymały leczenie. Zaobserwowano jednak różnice dla zespołów ratownictwa medycznego na poziomie p<0,01 i dla rodziców p<0,05 w odniesieniu do ogółu. Nie zaobserwowano istotnych różnic między wdrożeniem leczenia przeciwbólowego a wiekiem dziecka, lokalizacją i głębokością oparzenia oraz kwalifikacją do leczenia szpitalnego. Przeprowadzone badania potwierdziły brak umiejętności udzielania pierwszej pomocy oparzonym oraz o niedostateczną jakość przedszpitalnej pomocy medycznej. [b]Wnioski[/b]. Koniecznym wydaje się opracowanie jednolitego algorytmu leczenia bólu u oparzonych dzieci w zależności od stopnia ciężkości oparzenia oraz intensyfikacja kształcenia lekarzy, pielęgniarek i ratowników w zakresie leczenia bólu u dzieci oparzonych.
Authors and Affiliations
Grażyna Skotnicka-Klonowicz, Patrycja Grochocińska, Kamil Trambowicz
Nałóg palenia tytoniu po zawale mięśnia sercowego
[b]Wprowadzenie[/b]. Palenie tytoniu stanowi ważny problem w zakresie zdrowia publicznego, wobec którego podjęto wiele strategii prewencyjnych. Jest to jeden z najbardziej niebezpiecznych i rozpowszechnionych nałogów, z...
101 years of the psychiatric ward and the psychiatric hospital in Radom (1912-2013)
[b]Introduction. [/b]In the context of ongoing changes in the organization of psychiatric care announced by the National Mental Health Programme for 2011-2015, changes in psychiatric care in the Radom region over the las...
ZDROWIE PUBLICZNE jako specjalizacjaw Unii Europejskiej (część II).
W pierwszej części artykułu, zaprezentowanej na łamach Zdrowia Publicznego, zostały poruszone kwestie dotyczące zdrowia publicznego jako specjalności medycznej w Unii Europejskiej (UE). Poddano interpretacji termin...
Stres jako czynnik ryzyka choroby niedokrwiennej serca wśród uczestników Programu Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Chorób Układu Krążenia
[b]Wstęp. [/b]Stres został uznany za niezależny czynnik ryzyka chorób układu krążenia. Liczne badania epidemiologiczne potwierdzają rolę stresu w ryzyku zachorowania na chorobę niedokrwienną serca. Dodatkowe czynniki ryz...
Wielkość przestrzeni zewnątrzkomórkowej u pacjentów hemodializowanych z prawidłowym ciśnieniem tętniczym i nadciśnieniem tętniczym
Wstęp. Monitorowanie stanu nawodnienia pacjentów dializowanych stanowi istotny aspekt kliniczny jakości ich leczenia. Bioimpedancja elektryczna jest jednym z narzędzi, które służy określaniu stanu nawodnienia. Cel. Cele...