Leczenie chirurgiczne nowotworów złośliwych z lokalizacją w kości piętowej - nowa metoda leczenia. Doniesienie wstępne.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2007, Vol 9, Issue 3
Abstract
Wstęp. Nowotwory złośliwe zlokalizowane w kości piętowej są bardzo rzadkie u dzieci, stanowią do 3% wszystkich guzów kości. Celem pracy jest pokazanie metody i wyników leczenia chirurgicznego złośliwych nowotworów kości piętowej u dzieci z użyciem dużego allogenicznego przeszczepu głowy kości udowej z fragmentem szyjki.Materiał i metody. Materiał własny obejmuje 3 pacjentów leczonych z powodu pierwotnych złośliwych nowotworów kości. Zabieg wykonywano po wstępnej chemioterapii. Cięcie skórne na powierzchni wewnętrznej stopy. Preparowano na ostro i tępo wydzielając kość piętową wraz z guzem (wide resection wg Ennecking). Do rekonstrukcji ubytku wykorzystano allogeniczny przeszczep mrożony obejmujący głowę i szyjkę kości udowej. Po wymodelowaniu przeszczepu łączono go z kością skokową za pomocą klamer metalowych (arthrodesis). Ścięgno Achillesa również mocowano klamrami metalowymi do przeszczepu. W dnie rany pozostawiano dren Redona. Szwy pojedyncze na tkankę podskórną i skórę. Kończynę unieruchamiano w opatrunku gipsowym udowym, w zgięciu grzbietowym stopy 90°.Wyniki. Gojenie rany przez rychłozrost. Poza przejściowym obrzękiem okolicznych tkanek nie obserwowano wczesnych powikłań pooperacyjnych. Częściowo zachowano ruch zgięcia grzbietowego i podeszwowego stopy. U wszystkich dzieci uzyskano miejscową radykalność onkologiczną. Nastąpiło wgojenie przeszczepu. Poruszają się samodzielnie.Wnioski. Zastosowanie dużego allogenicznego przeszczepu głowy kości udowej po wycięciu kości piętowej może zapewnić odległe bardzo dobre wyniki funkcjonalne.
Authors and Affiliations
Wojciech Woźniak, Anna Raciborska, Tomasz Walenta, Andrzej Szafrański, Agnieszka Szymborska, Monika Bajor
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56714
- DOI -
- Views 73
- Downloads 0
Evaluation of factors influencing the quality and efficacy of ultrasound and phonophoresis treatment
The first attempts at using ultrasound acoustic waves to aid the penetration of drugs into the skin tissue were made in the 1950’s. Despite a wide usage of phonophoresis in physical therapy cabinets, doubts persist as to...
The effect of a hippotherapy session on spatiotemporal parameters of gait in children with cerebral palsy - pilot study.
Background: Hippotherapy has been shown to produce beneficial effects by improving the most difficult motor functions, such as sitting, running, jumping, coordination, as well as balance and muscle strength in children w...
The impact of a 12-week isokinetic training program on the peak torque of the quadriceps and knee flexors after anterior cruciate ligament reconstruction with hamstrings
The purpose of this study was to evaluate the peak torque of the knee flexors (H) and the quadriceps muscle (Q) at 12 and 24 weeks after isolated anterior cruciate ligament reconstruction with semitendinosus and gracilis...
Characteristics of Selected Parameters of Body Posture in Patients with Hip Osteoarthritis
Background. Osteoarthritis is the most common disorder of the musculoskeletal system. A unilateral change in the hip joint changes the position of the pelvis and spine, and therefore the patient’s body posture. Due to th...
Similarities and differences between unilateral and bilateral Perthes' disease
Background. The aim of our research was to compare unilateral and bilateral Perthes disease.Material and methods. The study population consisted of 261 patients with unilateral Perthes disease and 50 with bilateral. The...