Leczenie złamań trzonu kości udowej gwoździem śródszpikowym blokowanym – omówienie sposobów ryglowania
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 2
Abstract
Operacyjne leczenie złamań trzonu kości udowej opiera się na opracowanej przez Kempfa i Grosse'a technice zespolenia gwoździem śródszpikowym ryglowanym. Zespolenia gwoździem śródszpikowym ryglowanym jest stosunkowo mało inwazyjną techniką, zapewniającą stabilne zespolenie umożliwiające wczesne usprawnianie i prawidłowy zrost złamania. Dodatkowo istnieje możliwość rozwiercenia kanału szpikowego. W zależności od wskazań można gwóźdź wprowadzić zarówno od końca dalszego kości udowej, jak i od jej części proksymalnej. W zależności od postaci złamania stosuje się zespolenie statyczne lub dynamiczne. Jedynie w przypadku złamania poprzecznego można zastosować gwoździowanie bez śrub ryglujących. W przypadku złamania poprzecznego w części bliższej trzonu kości udowej, gwóźdź należy ryglować powyżej szczeliny złamania. Analogicznie w przypadku złamania poprzecznego w obrębie części dalszej trzonu kości udowej, ryglowanie wykonuje się poniżej szczeliny złamania. W przypadku wszelkich złamań niestabilnych, ryglowanie należy wykonać powyżej i poniżej poziomu złamania, bez względu na jego lokalizację. W przypadku wykonania zespolenia z ryglowaniem statycznym, należy celem stymulacji powstania prawidłowego zrostu kostnego, wykonać jego wtórną dynamizację. Nie wszyscy operatorzy są jednak przekonani o zasadności wykonywania wtórnej dynamizacji.
Authors and Affiliations
Marcin Błoński, Waldemar Rylski, Stanisław Pomianowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53839
- DOI -
- Views 187
- Downloads 0
Palliative care in present-day oncology
Palliative care may well be considered both the youngest and the most rapidly growing field of oncology. In its modern form it does not go back further than the 1960’s and arises directly from the works of C. Saunders an...
Cushing’s syndrome and diseases of cardiovascular system
Chronic hipercortisolism is characterized by a series of serious complications involving cardiovascular system. Population-based studies indicate that Cushing’s syndrome is associated with increased mortali...
Czynniki aktywacji osteoblastów u pacjentów zakażonych HIV leczonych antyretrowirusowo
<b> Wstęp. </b>Choroby kości: osteoporoza, osteopenia lub jałowa martwica kości są coraz częściej rozpoznawane w trakcie skojarzonej terapii antyretrowirusowej (cARV) u pacjentów zakażonych wi...
Składniki immunomodulujące i immunostymulujące w diecie dzieci i młodzieży z otyłością prostą
Wstęp. Prawidłowo zbilansowana dieta pod względem zawartości makroskładników, składników mineralnych oraz witamin jest niezbędna do uzyskania optymalnej odporności.Cel pracy. Celem pracy była ocena spożycia z dietą skład...
The usefulness of cardiac biomarkers for cardiac evaluation in children with leukemia treated with anthracyclines
The introduction of anthracyclines to treatment protocols for acute leukemias has contributed to significant improvement in treatment outcomes, mortality reduction and prolongation of survival, however, it is associated...