Manyetik rezonans görüntülemenin fetal anomalilerin tanı ve yönetimine katkısının retrospektif bir kohortta analizi
Journal Title: Dokuz Eylul Universitesi Tip Fakultesi Dergisi - Year 2019, Vol 33, Issue 1
Abstract
GİRİŞ ve AMAÇ: Prenatal ultrasonografi ile saptanan fetal anomalilerin incelenmesinde manyetik rezonans görüntülemeye (MRG) hangi endikasyonlarla başvurulduğunun ve fetal MRG ile elde edilen bilgilerin olguların yönetimine katkısının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif kohort analiz için Radyoloji Anabilim Dalı arşivinden 1 Ocak 2007- 1 Ocak 2018 tarihleri arasında çekilmiş, dahil edilme ve dışlanma kriterlerini karşılayan 146 fetal MRG kaydı elde edildi. Bu olguların Perinatoloji Bilim Dalı’ndan istem endikasyonlarına, ultrasonografi bulgularına, Perinatoloji Etik Kurul kararlarına ve obstetrik sonuçlarına ulaşıldı. BULGULAR: Kesitteki toplam 146 fetal MRG kaydına ait örneklem içinde 127 (%87) olgu santral sinir sistemi (SSS) anomalilerine ait iken 19 (%13) olgu ise diğer organ sistemlerine ait anomalilerden oluşmakta idi. SSS anomalileri içinde en yüksek frekansa sahip 5 alt-grup ventrikülomegali (n: 34, % 26.7), korpus kallozum gelişim bozuklukları (n: 28, %22.0), posterior fossa anomalileri (n: 14, %11.0), açık nöral tüp defektleri (n: 14, %11.0) ve kortikal gelişim malformasyonları (n: 7, %5.5) idi. Ultrasonografik tanı anında medyan gebelik yaşı SSS olgularında 23 (18-35) hafta iken diğer sistemler grubunda ise 22 (18-28) hafta idi (p: 0.04). Fetal MRG anında medyan gebelik yaşı SSS olgularında 23 (18-37) hafta ve diğer sistemler grubunda 23 (18-28) hafta idi (p: 0.051). Fetal kardiyak malformasyonlara yönelik istenmiş fetal MRG kaydına rastlanmadı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Prenatal sonografi ile saptanmış fetal anomalilerin yönetiminde MRG sonografik tanıyı doğrulama, arşivleme ve ek anomaliler araştırma gerekçeleri ile isteniyor görünmektedir. Santral sinir sistemi dışındaki fetal organ sistemlerinde MRG’ye başvuru oldukça kısıtlıdır. Fetal MRG’nin geleceği ultrasonografide cihaz, yazılım ve kullanıcı tecrübelerinin gelişimini, fetal anomalilere yaklaşımda bilimsel-etik bilgi birikiminin evrimini ve MRG teknolojisindeki yenilikleri içeren dinamik bir süreçte şekillenecektir.
Authors and Affiliations
Semir Köse, Fatma Ceren Sarıoğlu, Dilay Gökdeniz, Handan Güleryüz, Sabahattin Altunyurt
Keywords
Related Articles
- EP ID EP532624
- DOI 10.5505/deutfd.2019.68552
- Views 80
- Downloads 0
Close look in EMT, MAPK and inflammation: what differs in mouse embryonic stem, somatic and cancer cells?
INTRODUCTION: Life is a continuous cycle of the cells, composed of beginning, surviving and death. Cells keep dividing, differentiate and turn into somatic cells. The somatic cells at some point can give way to cancer ce...
Infertility Cases in Pulmonary Medicine Departments
Herein, we present two cases of infertility who were evaluated by urologists and gynecologists. The first case was a 33-year-old man with recurrent sinusitis and bronchiectasis for 10 years, and he was evaluated by an ur...
Bladder Endometriosis in a Woman Who Complains About Kronic Pelvic Pain and Periodic Hematuria
A 36 year old woman with 2 pregnancies which one of them is delivered by cesarean section 7 year ago and the other one was abortus applied for periodic hematuria (menuria) and chronic pelvic pain. Cystoscopy was performe...
Hiperkalsemi ve Patolojik Kemik Fraktürü İle Prezente Olan Bir İntravasküler B Hücreli Lenfoma Olgusu
Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma (DBBHL), sık görülen ve genellikle periferik lenfadenopati, hepatosplenomegali ve kemik iliği baskılanmasına bağlı bulgularla ve/veya ateş, gece terlemesi ve kilo kaybı gibi semptomlar ile...
Kistik Fibrozis Hastalığında Mikro RNA’ların Rolü ve Yeni Tedavi Yaklaşımları Açısından Önemi
Kodlanmayan RNA grubunda yer alan mikroRNA’lar (miRNA) son yıllarda otoimmün hastalıklar, kanser, kardiyovasküler hastalıklar ve bazı solunum yolu hastalıklarında klinik ciddiyet ile ilişkilendirilmiştir ve tedavi hedefi...