Материнська тромбофілія як предиктор виникнення акушерських ускладнень та перинатальних втрат у жінок із невиношуванням вагітності залежно від маси тіла
Journal Title: Репродуктивная Эндокринология - Year 2018, Vol 0, Issue 42
Abstract
<p>У статті подано наукове та практичне обгрунтування своєчасного виявлення материнської тромбофілії на етапі планування вагітності з урахуванням фенотипу жінки. Метою дослідження був аналіз структури виявлених генних поліморфізмів та їхнього впливу на перебіг гестаційного процесу та систему гемостазу у вагітних жінок залежно від фенотипу.</p><p>Клінічні групи склали 175 вагітних жінок із різною масою тіла (120 жінок із надмірною вагою та ожирінням й 55 вагітних – із нормальною масою тіла). Середній вік вагітних у І групі склав 30,9 ± 0,4 років, у ІІ групі – 30,3 ± 0,6 років, середній гестаційний вік на момент узяття на облік дорівнював 9,39 ± 0,59 і 8,42 ± 0,69 тижнів відповідно.</p><p>Проведена оцінка впливу міжгенної взаємодії генів-кандидатів тромбофілії та порушення обміну фолатів на виникнення акушерських ускладнень та перинатальних втрат у цих жінок. Уточнено механізми розвитку акушерських ускладнень залежно від маси тіла з огляду на їхню генетичну детермінованість. Зокрема, виявлено носійство генів тромбофілії в жінок із невиношуванням вагітності у 100% випадків незалежно від маси тіла. Однак встановлено, що в жінок</p><p>із надмірною вагою в 6 разів частіше виявлявся поліморфізм гену F2: 20210 G→A та в 3–5 разів частіше – в гені F5-Leiden: 1691 G→A за гетеро- та гомозиготним поліморфізмом відповідно, що робило цих жінок групою вкрай високого ризику щодо виникнення тромбогеморагічних ускладнень під час вагітності.</p><p>Як відзначає автор статті, ожиріння під час вагітності може стати причиною розвитку серйозних ускладнень для матері та плода. Тому дослідження на материнську тромбофілію повинно здійснюватися на передгравідарному етапі з метою проведення своєчасного патогенетично обґрунтованого лікування з акцентом на терапію у фертильному циклі, що дасть змогу покращити перинатальні наслідки в таких жінок.</p>
Authors and Affiliations
Ю. Дука
Гемостаз и женские половые гормоны
<p>Современная тенденция к увеличению продолжительности жизни диктует необходимость тщательного изучения заболеваний, обусловленных возрастом, и поиска путей их профилактики. В обзоре рассмотрены современные представлени...
Роль факторів зовнішнього середовища у виникненні запальних процесів при полікістозі яєчників
<p>Мета. Вивчити показники запального процесу в жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) за однакових індексів маси тіла, відсутності патогенних інфекцій і практично однаковому соматичному анамнезі, а також визна...
Сучасні погляди на лікування плацентарної дисфункції у вагітних після ЕКЗ
<p>З впровадженням екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) збільшилося і число проблем, пов’язаних із високою частотою розвитку акушерської та перинатальної патології в жінок із індукованою вагітністю. Мета дослідження – о...
Прогестерон «против» прогестерона. Новые звенья в патогенезе и будущие стратегии в лечении миомы матки
<p>Миома матки – это доброкачественная моноклональная солидная опухоль малого таза, исходящая из гладкомышечной ткани миометрия. Ранее считалось, что причиной появления и роста фиброматозных узлов является только гиперэс...
Профілактика акушерських ускладнень на тлі ретрохоріальної гематоми в і триместрі вагітності
<p>У сучасній акушерсько-гінекологічній практиці проблема невиношування вагітності, одним із проявів якої є ретрохоріальна гематома, не втрачає актуальності. Незважаючи на численні дослідження етіології та патогенезу дан...