Miastenia u osób starszych
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 6
Abstract
Miastenia (Myasthenia gravis, MG) jest najczęstszym pierwotnym schorzeniem złącza nerwowo-mięśniowego. W przypadkach typowych spowodowana jest występowaniem przeciwciał przeciwko receptorom acetylocholinowym. Dominującymi objawami są nużliwość i osłabienia siły mięśniowej. Osłabienie może obejmować odosobnione grupy mięśni w mniej lub bardziej odizolowany sposób. Objawy mogą mieć zmienne nasilenie z dnia na dzień lub nawet z godziny na godzinę. Osłabienie mięśni pozagałkowych z asymetrycznym, opadaniem powiek i podwójnym obuocznym widzeniem są najbardziej typowymi objawami w początkowej fazie choroby. U około 15% do 20% pacjentów może wystąpić nagłe nasilenie objawów i uogólnione osłabienie siły mięśniowej zwane przełomem miastenicznym, wymagające pilnego zastosowania oddechu wspomaganego. Przełom miasteniczny występuje częściej w przypadkach MG związanej z grasiczakiem, najbardziej rozpowszechnionym u dorosłych nowotworem śródpiersia przedniego. Związane z występowaniem grasiczaka przypadki autoimmunologicznej miastenii można w związku z tym uznawać za zespół paraneoplazmatyczny. Chociaż początek MG może wystąpić w różnym wieku, wyróżnić można dwie fazy zachorowań z obecnością późnego szczytu pomiędzy 70 i 75 rokiem życia. W przypadku starszych pacjentów obciążenie poważnymi schorzeniami towarzyszącymi, objawami ubocznymi stosowanych leków oraz zależnymi od wieku zmianami układu nerwowo- mięśniowego może mieć wpływ na przebieg i poprawę stanu klinicznego pacjentów.
Authors and Affiliations
Marek Kamiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53916
- DOI -
- Views 167
- Downloads 0
Wskazania, przeciwwskazania i ryzyko związane z zabiegiem nieodwracalnej elektroporacji (IRE) u chorych z gruczolakorakiem trzustki – opis trzech przypadków i przegląd piśmiennictwa
Celem pracy jest przeanalizowanie wskazań, przeciwwskazań i powikłań nieodwracalnej elektroporacji miejscowo zaawansowanego raka trzustki.Przedstawiono trzy przypadki wykonania IRE w różnych sytuacjach klinicznych, kiedy...
Suplementacja wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi ω-3 obniżająca aktywność czynnika transkrypcyjnego κB i zapobiegająca dysfunkcji serca indukowanej przeciążeniem ciśnieniowym
Wstęp. Istnieją dowody, że suplementacja diety wielonienasocynymi kwasami ω-3 ma korzystne działanie u pacjentów z niewydolnością serca, jednak mechanizm tego zjawiska nie jest dobrze poznany.Cel. Celem pracy była ocena...
Prevalence of coronary risk factors and efficiency of secondary prevention in patients over 60. years of aged after acute coronary syndrome
Introduction: Prevention of coronary hearty disease in elderly patients is often neglected due to co-existing diseases and socioeconomic factors.The aim: Of this study was to examine coronary risk factors and effectivene...
35 powtórzeń trinukleotydu CAG w genie HTT i objawy kliniczne choroby Huntingtona u dwóch sióstr
Choroba Huntingtona (ch.H.) jest chorobą genetyczną powodowaną ekspansją powtórzeń trinukleotydu CAG w genie HTT. Charakterystycznymi dla niej cechami są: pląsawica, zaburzenia funkcji poznawczych i objawy psychiatryczne...
Leczenie cukrzycy typu 1 u pacjentki z orbitopatią tarczycową, otrzymującej systemową dożylną kortykoterapię
W poniższym artykule przedstawiamy pacjentkę z wielogruczołowym zespołem autoimmunologicznym typu 2 (APS2), na który składały się cukrzyca typu 1, choroba Graves-Basedowa i bielactwo. W przebiegu choroby Graves-Basedowa...