МІКРОЕМБОЛІЗАЦІЯ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО КРОВОТОКУ ПРИ ПРОВЕДЕННІ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТУВАННЯ В УМОВАХ ШТУЧНОГО КРОВООБІГУ
Journal Title: Український журнал медицини, біології та спорту - Year 2018, Vol 3, Issue 6
Abstract
Пошкодження головного мозку займає одне з перших місць у списку післяопераційних ускладнень при виконанні кардіохірургічних операцій. В сучасній науковій літературі обговорюється багато механізмів пошкодження головного мозку у кардіохірургічних хворих, прооперованих в умовах штучного кровообігу. Відсутність єдиної думки у цьому питанні обґрунтовує необхідність проведення додаткових досліджень. Метою дослідження було вивчити об'єм церебральної мікроемболізації в басейні середніх мозкових артерій при проведенні аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу, та дослідити зв'язок між церебральною мікроемболізацією та розвитком післяопераційних когнітивних розладів. У дослідження включено 34 пацієнта (19 чоловіків та 15 жінок), яким було проведено аортокоронарне шунтування з використанням штучного кровообігу. Моніторування церебрального кровотоку під час операціїї проводилося на апараті «Ангіодін 2К» («Биос», Росія). Оцінка когнітивного статусу пацієнтів проводилась за допомогою вербальних, та невербальних тестів. Оцінювання проводилось двічі, до операції та на п’яту добу після операції. Критерієм діагностики післяопераційних когнітивних дисфункцій були зниження результатів тестування на 10% і більше при повноцінному дослідженні в двох тестах і більш та зниження на 2 бали і більше в тестах МоСА і MMSE. Отримані дані свідчать, що у всіх пацієнтів після аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу, визначається мікроемболізація церебрального кровотоку, та, в кількості більше ніж 800 мікроемболів, призводить до клінічно вираженого погіршення функцій головного мозку в ранньому післяопераційному періоді (r = 0,77 р < 0,05). Виявлені закономірності виникнення післяопераційних когнітивних дисфункцій є потужним резервом для отримання позитивних результатів при проведенні операцій аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу.
Authors and Affiliations
Д. О. Радюшин, О. А. Лоскутов, О. М. Дружина, В. Г. Колесников
Keywords
Related Articles
- EP ID EP517590
- DOI 10.26693/JMBS03.06.139
- Views 99
- Downloads 0
ВПЛИВ МУЛЬТИПРОБІОТИКІВ ГРУПИ СИМБІТЕР НА КОНЦЕНТРАЦІЮ ГАСТРИНУ В СИРОВАТЦІ КРОВІ І КІЛЬКІСНИЙ ТА ЯКІСНИЙ СКЛАД МІКРОФЛОРИ ШЛУНКА ТА ТОВСТОЇ КИШКИ ЩУРІВ ЗА УМОВ ТРИВАЛОГО ВВЕДЕННЯ ОМЕПРАЗОЛУ
Встановлено, що після 28 днів введення омепразолу концентрація гастрину в сироватці крові зростала в 3,1 раза (p<0,05). Кількісний і якісний склад мікрофлори шлунка після 28 днів введення омепразолу зазнавав суттєвих змі...
State of Erythrocytic Membranes and Hematological Indices of Rats under Conditions of Energy Drinks Consumption
Energy drinks belong to non-alcoholic beverages group. It is important to study the influence of energy drinks primarily on the peripheral chain of erythron, since erythrocytes occupy an important place in the system of...
Physical Loadings of Servicemen in Modern Fight
The article reveals the materials as for the physical loadings which a serviceman deals with in modern troop fight. The peculiarities of loadings on servicemen during attack and defense of lines of some kinds of troops a...
СУБМІКРОСКОПІЧНІ ЗМІНИ АЛЬВЕОЛОЦИТІВ І ТИПУ ПРИ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІЙ ГОСТРІЙ НИРКОВІЙ НЕДОСТАТНОСТІ
У дослідах на білих щурах-самцях лінії Вістар електронно-мікроскопічним методом вивчено в динаміці (12, 24, 72 год.) субмікроскопічні зміни альвеолоцитів I типу легенів при експериментальній гострій нирковій недостатност...
Morphological and Densitometric Changes in the Temporally Mandibular Joint in Patients with Pulmonary Anomalies
Examination of morphological and densitometrical symmetry of a temporally mandibular joint (TMj) in patients with dental maxillary anomalies (DMA) is highly important. It can be used during orthodontic patients’ treatmen...