Możliwości i ograniczenia w endowaskularnym zaopatrzeniu tętniaka aorty brzusznej
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 8
Abstract
Tętniak aorty brzusznej (TAB) jest przyczyną od 1 do 3% zgonów wśród mężczyzn pomiędzy 65 i 85 rokiem życia. Rejestruje się w ciągu ostatnich dwudziestu lat wzrost zachorowań na tętniak co może być związane ze starzeniem się społeczeństwa, wzrostem liczby palaczy ale także z wprowadzeniem programów przesiewowych i stałym unowocześnieniem metod diagnostycznych. Pacjenci z bezobjawowymi tętniakami o średnicy od 55 mm kwalifikowani są do elektywnego zabiegu wyłączenia tętniaka celem zmniejszenia ryzyka pęknięcia. Dostępne są dwie metody zabiegowe: metodą otwartej laparatomii oraz metodą wszczepienia wewnętrznej protezy (tak zwanego stentgraftu) od strony tętnic udowych bez otwierania jamy brzusznej. Wszczepienie stentgraftu przeprowadzane jest wewnątrznaczyniowo (EVAR). Celem pracy jest wybór metody postępowania, kwalifikacja do metody otwartej lub wewnątrznaczyniowej leczenia tętniaków aorty brzusznej. Planowy zabieg wewnątrznaczyniowy 2-3 krotnie zmniejsza 30 dniową śmiertelność pooperacyjną w stosunku do operacji klasycznej. EVAR w stosunku do klasycznej operacji jest procedurą małoinwazyjną polegającą na wewnątrznaczyniowy wprowadzeniu specjalnej protezy (stentgraftu) do jamy tętniaka z dostępu przez tętnice udowe. Nawet jeżeli EVAR łączy się z większym odsetkiem reinterwencji późnych to jest leczeniem chętniej akceptowanym przez pacjentów. Wewnątrznaczyniowa metoda zaopatrzenia tętniaka staje się metodą z wyboru.
Authors and Affiliations
Włodzimierz Hendiger, Zbigniew Kwietniak, Adam Lewszuk, Walerian Staszkiewicz
Assessment of cerebrospinal fluid parameters in the diagnosis of neurological diseases
Despite the development of neuroimaging techniques, examination of cerebrospinal fluid remains an essential part of neurological diagnostics. Lumbar puncture procedure performed with the correct technique and proper prec...
Accelerated maturation of peripheral blood lymphocytes in children with primary hypertension
Introduction. Primary hypertension (PH) is associated with immune activation. Theisoforms of leucocyte common antigen (CD45) in the CD4 and CD8 T cell subsets aremarkers of T cells status. Naive cells express the RA+ iso...
Rehabilitation in old age
The prolongation of human life is undoubtedly the success of modern medicine. It is, however, connected with aging-associated diseases, in which rehabilitation is a difficult to replace method of therapy. Rehabilitation...
Wybrane czynniki socjodemograficzne i kliniczne jako predyktory prób samobójczych ze szczególnym uwzględnieniem zatruć
Skłonności samobójcze występujące u ludzi są wynikiem połączenia różnorodnych czynników obejmujących dziedziny psychopatologii, genetyki, wczesnych doświadczeń życiowych, interakcji rodzinnych i społecznych, stresu, chor...
Rola autologicznego przeszczepiania krwiotwórczych komórek macierzystych w leczeniu stwardnienia rozsianego
Stwardnienie rozsiane to przewlekła choroba zapalna i neurodegeneracyjna ośrodkowego układu nerwowego, będąca częstym powodem niepełnosprawności, w szczególności u osób młodych. Jest to schorzenie o jak dotąd nie do końc...