Myastenia Graviste Timektomi: Konservatif Tedavi Uygulanan Hastalarla Karşılaştırma
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2006, Vol 23, Issue 2
Abstract
Amaç: Timektominin myastenia gravis tedavisinde etkinliğini araştırmak. Yöntem: Nöromüsküler hastalıklar polikliniğinde izlenen timektomi (TMT) yapılmış 40 hastanın demografik ve klinik bulguları prognoza etkisi açısından incelendi ve, konservatif tedavi (KT) ile izlenen hastaların (54 hasta) özellikleri ile karşılaştırıldı. Klinik bulguların şiddeti Osserman skalasına göre sınıflandı. TMT öncesi ve sonrası ile KT grubunda başlangıç ve son değerlendirmedeki ilaç (prednizolon, piridostigmin, azatiopirin) dozları not edildi. Prognozları belirlendi. Bulgular: İki grup yaş ve hastalık başlama yaşı dışındaki demografik özellikleri, cins, ortalama izlem süresi, Osserman evrelerine dağılım açısından benzerdi. TMT grubundaki hastalar hem hastalık başlama yaşı, hem de TMT sırasındaki yaş açısından daha gençtiler. TMT grubunda operasyon sırasındaki yaş, hastalık başlama yaşı, cins, operasyona dek geçen süre prognoz ile ilişkili bulunmadı. Her iki grupta da tedavi sonrası prednizolon ve piridostigmin dozları anlamlı olarak azaltılmıştı, azatiopirin dozu ise değişmemişti. Prednizolon almayan ya da çok düşük dozda alan hastaların oranı TMT grubunda iki kat daha fazlaydı. Ancak son ortalama ilaç dozları, her 3 ilaç için iki grupta benzerdi. Son değerlendirmede TMT grubunda iyilik saptanan hasta oranı % 75, KT grubunda % 40 olarak belirlendi. TMT grubunda hiç ölüm olgusu yoktu. KT grubunda ise 6 hasta kaybedilmişti. 3 ölüm miyastenik krize bağlıyken, 3 ölüm diğer nedenlerden ileri gelmişti. Sonuç: Serimizde miyastenia gravis prognozuna etkisi açısından TMT sonuçları KT grubundan belirgin iyi görünmektedir. Ancak iki grubun yaşlarının farklı olması nedeniyle sonuçlar ihtiyatla ele alınmalıdır. Literatürde çok az sayıda çalışmada rastlandığı gibi özdeş hastaların değerlendirildiği geniş çalışmalara gerek vardır.
Authors and Affiliations
Muhtesem GEDIZLIOGLU, Pinar CE, Esra ARPACI, Demet CEVHER, Ahmet KULAN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP118517
- DOI -
- Views 85
- Downloads 0
İskemik ve Hemorajik İnmelerde İnme Oluş Zamanının Değerlendirilmesi
Giriş: İklim ve ısı değişikliklerinin serebrovasküler hastalık insidansı üzerine etkisi daha önce yapılmış çalışmalarda rapor edilmiştir. Bu çalışmanın amacı daha önce az sayıda rapor edilmiş olan iki büyük inme alt tipi...
Chordoid Glioma of The Third Ventricle: A Case Report and Review of Literature
Chordoid glioma of the third ventricle is a newly described tumor. In the present study, we report a case of chordoid glioma and review various, previously published case series and individual case reports of chordoid gl...
Late onset Proteus Mirabilis Meningitis and Subdural Abscess in a Boy With Lumbosacral Epidermoid Tumor: Case Report
Dermal sinus tracts have been reported all along the midline neuroaxis, with the majority being located in lumbar and sacral areas. They are usually associated with split cord malformations, tethered cord and inclusion t...
Clinical and EEG Analysis of Patients With Idiopathic Generalized Epilepsy and Photosensitivity
[b]Introduction:[/b] Our aim is to define the electroclinical characteristics of patients with photosensitive idiopathic generalized epilepsy (IGE) and to investigate the differences in seizure types, therapy and out...
Menadionun Rat Glial Hücrelerinin Çoğalması Üzerindeki Etkisi
Özet: Menadion kemirgen ve insan kanserli hücreleri üzerinde çoğalmayı baskılayıcı etkiye sahiptir. Önceki çalışmamızda menadionun sıçan glioma (C6) ve düşük pasajlı insan glioblastoma multiforme hücre dizilerinde doza b...