Abstract

Nawracające zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR) to złożony problem diagnostyczno-terapeutyczny. Czynniki ryzyka ich występowania to wady anatomiczne, urazy, niedobory odporności, przewlekłe zakażenia w obrębie czaszki. W diagnostyce różnicowej nawracających ZOMR poza czynnikami infekcyjnymi należy uwzględnić także choroby autoimmunizacyjne. Autorzy zwrócili uwagę na trudności diagnostyczno-terapeutyczne w przypadku nawracającego ZOMR nie odpowiadającego w pełni na stosowane leczenie przeciwdrobnoustrojowe. Istotną rolę w diagnostyce tych chorób odgrywają badania immunologiczne (m.in. służące wykrywaniu przeciwciałzarówno w surowicy jak i płynie mózgowo-rdzeniowym) oraz badania obrazowe. W wybranych przypadkach, niewyjaśnionych pomimo szerokiej diagnostyki, rozważyć należy wykonanie biopsji mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych.W leczeniu aseptycznych zapaleń naczyń ośrodkowego układu nerwowego podstawowe znaczenie ma immunoterapia.

Authors and Affiliations