Koroner arter kalsiyum skoru ile koroner arter hastalığı arasındaki ilişkinin çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2013, Vol 40, Issue 4
Abstract
Amaç: Koroner arter hastalığı (KAH) gelişmiş ülkelerde en sık ölüm nedeni olup, erken tanı ve tedavisi mortalite ve morbidite oranlarını azaltmada büyük önem taşımaktadır. Biz bu çalışmada multidetektör bilgisayarlı tomografi (MDBT) tetkiki ile KAH olgularındaki klasik risk faktörleri, anjiografi bulguları ve koroner arter kalsiyum skoru arasındaki ilişkinin değerlendirilmesini amaçladık. Yöntemler: Çalışmamızda 141 koroner arter hastasına ait MDBT ile elde edilmiş koroner arter kalsiyum skorları ve anjiografi bulguları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalarda hiperlipidemi, hipertansiyon, diyabet, ailesel koroner arter hastalığı ve sigara kullanma öyküsü gibi klasik koroner risk faktörlerinin varlığı kaydedildi. Hastaların kalsiyum skoru Agatston sınıflamasına göre hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya alınan 141 hastanın ortalama yaş 56±12 olup yaş aralığı 17 ile 80 arasında değişmekteydi. Otuz üç (%23) hastada MDBT ile saptanan koroner arter darlık yüzdeleri %50’nin üzerinde idi. Diyabet ve hipertansiyon; koroner kalsiyum skoru ile istatistiksel olarak anlamlı korelasyon gösteren (sırasıyla p=0,023 ve p<0,01) yegane koroner risk faktörleri idi. Kalsiyum skoru ile KAH ciddiyeti arasındaki ilişkisinin irdelenmesi için ROC analizi yapıldı ve eğri altında kalan alan 0,842 (%95 CI 0.771-0.898, p<0,001) olarak hesaplandı. Sonuç: Koroner arter kalsiyum skorunun 39’un altında olması anlamlı koroner arter darlığını ekarte etmek için kuvvetli değişken olarak bulundu. Kalsiyum skoru “0” değerinin, yumuşak plakların mevcudiyetini tamamen ekarte edememekle beraber, yüksek sensitivite ve negatif prediktif değeriyle kimi hastaların invaziv tanısal tetkik gereksinimlerini elimine edebilecek potansiyele sahip olduğu sonucuna varıldı. Anahtar kelimeler: Koroner arter hastalığı, kalsiyum skoru, çok detektörlü bilgisayarlı tomografi
Authors and Affiliations
Tuba Kartal, Alpaslan Yavuz, Mehmet Çetinçakmak, Cemil Göya, Metin Çubuk
Tıbbi araştırmalarda güvenilirlik ve geçerlilik
Tıbbi araştırmalarda sıklıkla araştırma ölçeklerine başvururuz. Sadece psikometrik ölçümler için değil, her çeşit ölçümde güvenilirlik ve geçerlilik kavramlarını gündeme getirebiliriz. Bu yazıda güvenilirlik ve geçerl...
Kronik hepatit B enfeksiyonlu hastalarda Anti-HDV ve HDAg prevalansı
Amaç: Bu çalışmada, Ağrı ilinde kronik hepatit B enfeksiyonu tanısıyla takip edilen hastaların anti-HDV ve HDAg test sonuçlarının korelasyonunun irdelenmesi ve HDV epidemiyolojisine ait veri toplaması amaçlandı. Gere...
Association of Anthropometric Measurement Methods with Cardiovascular Disease Risk in Turkey
Objective: The aim of this study is to compare the predictive power of anthropometric indices for risk of developing Coronary Heart Disease (CHD) or CHD death. Methods: We used cross-sectional data from nationally rep...
Göğüs Ağrısı Çocuklardaki Malign Tümörlerin İlk Semptomu Olabilir: İki Olgu Sunumu
Çocukluk çağı göğüs ağrısı nedenlerinin önemli bir bölümü idyopatik ya da kas iskelet sistemi kaynaklıdır. Kalp ve çevresinin malign tümörleri de göğüs ağrısı nedeni olabilmekle beraber malignitelerde klinik genel...
Sezaryen sonrası pulmoner tromboemboli: Olgu sunumu
Bir kadının, gebelik sürecinde veya gebeliğinin sonlanmasından sonraki 42 gün içerisinde, gebeliğin süresi ve lokalizasyonu ne olursa olsun, gebelik sürecine bağlı ya da gebeliğin ağırlaştırdığı nedenlerle, ancak kaza v...