НЕАЛКОГОЛЬНА ЖИРОВА ХВОРОБА ПЕЧІНКИ ЯК МУЛЬТИСИСТЕМНЕ МЕТАБОЛІТНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ: ОСОБЛИВОСТІ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ
Journal Title: Практикуючий лікар - Year 2018, Vol 7, Issue 3
Abstract
У статті наведено результати проведення оцінки ефективності модифікації харчування, фізичної активності, препаратів Антралю, Діаформіну та Гепаргіну в лікуванні хворих на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ). Проведено дослідження 25 хворих на НАСГ на тлі ожиріння віком від 28 до 52 років, серед яких жінок було 17 (85%), чоловіків — 8 (25%). Крім загальноприйнятих клінічних, лабораторних та інструментальних досліджень, визначали індекс маси тіла (ІМТ), обвід талії (ОТ), за допомогою ультразвукового дуплексного сканування виміряли товщину комплексу інтима-медіа (ТКІМСА) екстракраніальних відділів сонної артерії, у крові визначали показники функціонального стану печінки, вміст ліпідів, глікованого гемоглобіну, С-реактивного білка. В обстежених хворих мав місце абдомінальний тип ожиріння: ІМТ становив 34,81±1,25 кг/м2, ОТ — 115,82±2,31 см; після лікування ІМТ зменшився до 30,34±1,37 кг/м2, а ОТ — до 106,17±1,32 см (р<0,05). У хворих на НАСГ виявлено підвищення в крові активності АЛТ, АСТ, ГГТП, після лікування показники в нормі (р<0,05 для всіх показників). Тривалість лікування становила 6 місяців. Основою лікування хворих на НАСГ є модифікація харчування та способу життя. Медикаментозна терапія хворих на НАСГ має включати середники, які мають протизапальну та метаболітну дію, а саме препарати Антраль, Гепаргін і Діаформін, які справляють позитивний вплив як на печінку, так і на судинну стінку. Контроль за ефективністю лікування хворих на НАЖХП має включати не тільки традиційні аналізи крові на активність трансаміназ та вміст ліпідів, але й такі важливі для профілактики прогресування атеросклерозу показники, як HbA1c, С-реактивний білок, ТКІМСА. Після лікування в крові зменшився вміст ЗХ, ХС ЛПНЩ, ТГ та підвищилась концентрація ХС ЛПВЩ, КА знизився з 5,20±0,13 до 3,27±0,09 (р<0,05), зменшився відсоток HbA1c (р<0,05), вміст С-реактивного білка (р<0,05) і ТКІМСА з 1,05±0,05 до 0,75±0,03 мм.
Authors and Affiliations
G. A. Anokhina
Keywords
Related Articles
- EP ID EP446574
- DOI -
- Views 72
- Downloads 0
МАТЕРІАЛ ДО ТРЕНІНГУ МІЖНАРОДНА КЛАСИФІКАЦІЯ ICPC‑2
International classification for primary care (ІСРС) розроблена Всесвітньою організацією сімейних лікарів (WONCA) для ефективного ведення пацієнтів на первинній ланці
ОБРАЗЦОВ ВАСИЛЬ ПАРМЕНОВИЧ І ДРАГОМИРОВ МИХАЙЛО ІВАНОВИЧ: МІФИ ТА РЕАЛЬНІСТЬ (частина 2)
У статті наведено матеріали історичної розвідки щодо доленосного опікування Київського, Волинського та Подільського генерал-губернатора М.І. Драгомирова створенням в Університеті св. Володимира належних умов для розквіту...
ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЕЙ ЛИПИДНЫХ И УГЛЕВОДНЫХ МЕТАБОЛИТОВ В КОНДЕНСАТЕ ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА И КРОВИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
Конденсат выдыхаемого воздуха (КВВ) отражает полифункциональность легких, а также интенсивность и нарушения метаболических реакций. Цель исследования — изучить изменения ряда промежуточных липидных и углеводных метаболит...
НЕАЛКОГОЛЬНА ЖИРОВА ХВОРОБА ПЕЧІНКИ ЯК МУЛЬТИСИСТЕМНЕ МЕТАБОЛІТНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ: ОСОБЛИВОСТІ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ
У статті наведено результати проведення оцінки ефективності модифікації харчування, фізичної активності, препаратів Антралю, Діаформіну та Гепаргіну в лікуванні хворих на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ). Проведено дос...
ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗ IА ТИПА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ И АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРЫ
В статье описан клинический случай псевдогипопаратиреоза Ia типа с аутосомно-доминантными признаками наследования, мутация de novo1, ассоциированного с тиреотропной резистентностью и гиперкальцитонинемией. Описаны также...